最后审阅: 30 Sep 2024
最后更新: 24 Nov 2023
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 冠状动脉疾病史
- 肥厚型心肌病病史
- 特发性扩张型心肌病病史
- 存在其他危险因素
- 无症状就诊
- 心动过速
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其他诊断因素
- 心悸
- 头晕
- 眩晕
- 先兆晕厥
- 晕厥
完整详情
危险因素
- 冠状动脉疾病
- 左室收缩功能障碍
- 肥厚型心肌病
- 特发性扩张型心肌病
- 长 QT 综合征
- Brugada 综合征
- 电解质失调
- 药物中毒
- 恰加斯氏病和其他原发性心肌病
- 睡眠障碍性呼吸
- 儿茶酚胺敏感性多形性 VT
- 猝死的家族病史
- 精神或身体压力
完整详情
诊断性检查
首要检查
- 心电图 (ECG)
- 电解质检查
- 肌钙蛋白水平
- CK-MB
完整详情
需考虑的检查
- 24 小时动态心电监测
- 超声心动图
- 心导管检查
- 心脏钆核磁共振成像
- 电生理学检测
- 负荷试验
- 基因筛查
完整详情
治疗流程
持续性治疗
无心脏合并症:无症状且 NSVT/室性期前收缩(PVC)负荷≤10%
无心脏合并症:有症状 NSVT 或者无症状 NSVT/室性期前收缩(PVC)负荷>10%
慢性冠状动脉疾病(CAD)
心肌梗死(MI)后
特发性扩张型或肥厚型心肌病
撰稿人
作者
Fred Kusumoto, MD
Professor of Medicine
Mayo Medical School
Division of Cardiovascular Diseases
Department of Medicine
Mayo Clinic Florida
Jacksonville
FL
利益声明
FK declares that he has no competing interests.
鸣谢
Professor Kusumoto would like to gratefully acknowledge Dr Ronald R. Butendieck Jr, a previous contributor to this topic.
利益声明
RRB declares that he has no competing interests.
同行评议者
Timothy Markman, MD
Assistant Professor of Medicine
Hospital of the University of Pennsylvania
Philadelphia
PA
利益声明
TM declares that he has no competing interests.
Vias Markides, MB(Hons), BS(Hons), MD, FRCP
Consultant Cardiologist and Chair
Arrhythmias
Royal Brompton & Harefield NHS Trust
Hon. Senior Lecturer
Imperial College
London
UK
利益声明
VM declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 伴有差异性传导的室上性心动过速
- 非心源性电干扰
更多 鉴别诊断指南
- 2022 年 ESC 室性心律失常患者管理和心源性猝死预防指南
- 2022 年 AHA/ACC/HFSA 心力衰竭管理指南
更多 指南患者教育信息
何为心脏病发作?
如何预防心脏病再次发作
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