最后审阅: 30 Sep 2024
最后更新: 10 Mar 2023
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 无法明确定位的疼痛
- 压迫可加重疼痛
- Q角
- 髌骨支持带触痛
- 髌骨倾斜测试
- 内外侧滑动测试。
- 髌骨活动度测试
- 髌骨恐惧试验
- 髌骨异常轨迹测试
- 肌肉弹性减弱
- 肌无力
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危险因素
- 骨性及结构异常
- 髂胫束紧张
- 髌骨活动性异常。
- 股四头肌无力
- 距下关节旋前
- 髋关节内旋
- 步态异常
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诊断性检查
首要检查
- 无初始检查
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需考虑的检查
- 膝关节X光
- 核磁共振成像 (MRI)
- 动态MRI或CT检查
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治疗流程
初步治疗
急性疼痛
急症处理
髌股关节机械性异常
下肢动力链异常
运动员过度使用
持续性治疗
初始期及复能期后治疗
撰稿人
作者
Michael Fredericson, MD, FACSM
Associate Professor and Director
Physical Medicine & Rehabilitation Clinics
Stanford University
Stanford
CA
利益声明
MF declares that he has no competing interests.
鸣谢
Dr Michael Fredericson would like to gratefully acknowledge Dr Jong In Lee and Dr Julia Arroyo, previous contributors to this topic. JIL and JA declare that they have no competing interests.
同行评议者
John Cianca, MD
Clinical Associate Professor
Department of Physical Medicine & Rehabilitation
Baylor College of Medicine
Houston
TX
利益声明
JC declares that he has no competing interests.
John Halperin, MD
Physician
Sharp Rees-Stealy Medical Group
La Mesa
San Diego
CA
利益声明
JH declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 髂胫带综合征
- 滑膜皱襞综合征
- 髌腱炎/肌腱病变
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