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胃炎

最后审阅: 6 Oct 2024
最后更新: 12 Jan 2023

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 消化不良/上腹部不适
  • 没有恶性肿瘤的可疑特征
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其他诊断因素

  • 恶心、呕吐和食欲下降
  • 严重呕吐
  • 急性腹痛
  • 发热
  • 反射异常或感觉缺失
  • 认知障碍
  • 舌炎
  • 合并其他自身免疫性疾病
完整详情

危险因素

  • 幽门螺杆菌感染
  • 使用非甾体抗炎药 (NSAID)
  • 摄入酒精/毒物
  • 既往胃部手术
  • 危重患者
  • 自身免疫性疾病
  • 免疫功能受损
  • 北欧或斯堪的纳维亚血统
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诊断性检查

首要检查

  • 幽门螺杆菌尿素呼气试验
  • 幽门螺杆菌粪便抗原检测
  • 全血细胞计数 (FBC)
完整详情

需考虑的检查

  • 内镜检查
  • 幽门螺杆菌快速尿素酶试验
  • 胃黏膜组织学
  • 血清维生素 B12
  • 上消化道造影
  • 血液/体液培养
  • 壁细胞抗体
  • 内因子抗体
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新兴检查

  • 幽门螺杆菌培养/聚合酶链反应 (PCR)

治疗流程

初步治疗

存在应激性胃炎的风险

急症处理

幽门螺杆菌相关胃炎

糜烂性胃炎

自身免疫性迷路炎

胆汁反流性胃炎

化脓性胃炎

撰稿人

作者

Eli D. Ehrenpreis, MD, FACG, AGAF

Professor of Medicine

Rosalind Franklin University Medical School

North Chicago, Illinois

Adjunct Professor of Pediatric Gastroenterology

University of Miami Miller Medical School

Miami, Florida

Associate Director for Research

Internal Medicine Residency

Advocate Lutheran General Hospital

Park Ridge, Illinois

利益声明

EDE declares that he has no competing interests.

鸣谢

Dr Eli D. Ehrenpreis would like to gratefully acknowledge Dr Nicole Marie Gentile, Dr Parakkal Deepak, and Dr Elad Eichenwald, previous contributors to this topic.

利益声明

NMG, PD, and EE declare that they have no competing interests.

同行评议者

Anthony Axon, MB, BS, MD, FRCP

Professor and Consultant Gastroenterologist

Department of Gastroenterology

Leeds General Infirmary

Leeds

UK

利益声明

AA is the author of studies referenced in this topic.

Garth Swanson, MD

Assistant Professor of Medicine

Section of Gastroenterology and Nutrition

Rush University Medical Center

Chicago

IL

利益声明

GS declares that he has no competing interests.

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