儿童期全身性癫痫发作

癫痫发作可能以独立事件或复发形式（即癫痫）发作。

病因可能为结构性、遗传性、传染性、代谢性、免疫性或未知病因。

应通过识别癫痫类型的形式、临床特征和心电图特征尝试确定癫痫类型和癫痫综合征。

详细的病史对于诊断至关重要，因为关键的诊断性因素存在于病史中，而非辅助检查中。

主要疗法的选择取决于癫痫综合征的类型，包括抗惊厥药、生酮饮食、迷走神经刺激、手术或生活因素的考量。

根据国际抗癫痫联盟 (International League Against Epilepsy, ILAE) 分类和术语委员会修订和更新的分类，对癫痫全面性发作的理解为起源于大脑的某一点并快速扩散至双侧分布的神经网络。这可包括皮层和皮层下结构，可能不会累及整个皮层。[1]Scheffer IE, Berkovic S, Capovilla G, et al. ILAE classification of the epilepsies: Position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology. Epilepsia. 2017 Apr;58(4):512-21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28276062?tool=bestpractice.com [2]Fisher RS, Cross JH, French JA, et al. Operational classification of seizure types by the International League Against Epilepsy: position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology. Epilepsia. 2017 Apr;58(4):522-30. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/epi.13670/full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28276060?tool=bestpractice.com 新 ILAE 分类提出 3 个等级水平，以帮助指导临床医生：1) 诊断癫痫发作类型；2) 诊断癫痫类型（局灶性癫痫、全面性癫痫、局灶和全面性癫痫复合型以及未知类型）；3) 前两个等级水平能帮助医生确定癫痫综合征，该诊断经常是一种电临床综合征诊断。在进行每一步时都要考虑病因学。[1]Scheffer IE, Berkovic S, Capovilla G, et al. ILAE classification of the epilepsies: Position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology. Epilepsia. 2017 Apr;58(4):512-21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28276062?tool=bestpractice.com

惊厥可能以独立事件形式出现，或者以复发形式出现，后一种情况被称为“癫痫”。本专题主要讨论了全面性癫痫发作。先前术语“继发性全身性”癫痫发作（即扩展累及身体其他部分的局灶性癫痫发作）现已更改为“局灶性至双侧强直-阵挛发作”。如果癫痫发作未被其他人发现或无法描述，这将被归为“未知的强直-阵挛发作”。[2]Fisher RS, Cross JH, French JA, et al. Operational classification of seizure types by the International League Against Epilepsy: position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology. Epilepsia. 2017 Apr;58(4):522-30. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/epi.13670/full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28276060?tool=bestpractice.com

热性惊厥需要单独处理。本专题并未包含新生儿惊厥的内容。