小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 排尿困难
- 尿频
- 血尿
- 腰背痛/胁腹痛
- 肋脊角压痛
- 发热
其他诊断因素
- 尿急
- 耻骨上疼痛和压痛
危险因素
- 性活动
- 使用杀精剂
- 绝经后
- UTI 阳性家族史
- 复发性 UTI 的病史
- 有异物存在
- 胰岛素治疗的糖尿病患者
- 终生 UTI 发生率很高
- 近期使用抗生素
- 膀胱排空欠佳
- 年龄增长
诊断性检查
首要检查
- 尿试纸（试验）
- 尿显微镜检查
- 尿培养和药敏
需考虑的检查
- 排尿后残余尿（post-void residual, PVR）
- 肾脏超声
- 腹部/盆腔 CT 扫描
- 膀胱镜检查
治疗流程
非复杂性
适合门诊治疗的复杂性感染：非妊娠
适合门诊治疗的复杂性感染：妊娠
需要住院治疗的复杂性感染：非妊娠
需要住院治疗的复杂性感染：妊娠
单纯性复发（12 个月内 3 次或更多）：与性交有关
单纯性复发（12 个月内 3 次或更多）：与性交无关
撰稿人
作者
Una J. Lee, MD
Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery
Section of Urology and Renal Transplantation
Virginia Mason Medical Center
Seattle
WA
利益声明
UJL declares that she has no competing interests.
鸣谢
Dr Una J. Lee would like to gratefully acknowledge Dr Elliot Blau for his contribution to this monograph, and Dr Bhavin N. Patel and Dr Howard B. Goldman, previous contributors to this topic.
利益声明
EB, BNP, and HBG declare that they have no competing interests.
同行评议者
Priyanka Sharma, MD
Associate Staff
Cleveland Clinic Foundation
Cleveland
OH
利益声明
PS declares that she has no competing interests.
Timothy J. Benton, MD
Associate Residency Director
Texas Tech University Health Sciences Center
Amarillo
TX
利益声明
TJB declares that he has no competing interests.
Paul Little, BA (Oxon), MBBS, MRCP, MSc, FRCGP, MD
Professor of Primary Care Research
Community Clinical Sciences Division
University of Southampton
Southampton
UK
利益声明
PL declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 膀胱过度活动症
- 膀胱或上尿道尿路上皮癌
- 非感染性尿道炎
更多 鉴别诊断指南
- 无症状性菌尿
- 女性复发性单纯性泌尿道感染
更多 指南患者教育信息
Cystitis
更多 患者教育信息
登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
内容使用需遵循免责声明