阴道炎

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最后审阅： 27 Aug 2023
最后更新： 24 Feb 2022

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 阴道分泌物
  • 排尿困难
  • 黏附于阴道黏膜的分泌物
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 既往病史
  • 瘙痒
  • 外阴痛
  • 阴道干涩
  • 性交疼痛
  • 红斑
  • 苍白上皮
  • 黏膜光滑
  • 弹性下降
  • 上皮菲薄
  • 发热
  • 阴道出血
  • 腹痛
  • 草莓样宫颈
其他诊断因素

危险因素

  • 冲洗
  • 卫生不良或过度卫生
  • 抗生素的使用
  • 卫生用品和/或肥皂变化
  • HIV 感染
  • 糖尿病
  • 黑人女性
  • 宫内节育器
  • 口服避孕药的使用
  • 乳胶避孕套/隔膜
  • 育龄
  • 绝经期
  • 多个或新的性伴侣
  • 烟草
  • 增加性交频率
  • 妊娠
更多 危险因素
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诊断性检查

首要检查

  • 阴道 pH 值
  • 阴道分泌物的胺臭味试验
  • 阴道分泌物的湿涂片显微镜检
  • 阴道分泌物的革兰染色
  • HIV 检查
  • 核酸扩增试验 (NAAT)
  • 性病研究实验室 (VDLR) 检测
  • 快速血浆反应素环状卡片试验 (RPR)
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 阴道分泌物培养
  • 阴道分泌物聚合酶链反应 (PCR) 检测滴虫病
  • 阴道分泌物的快速酶试验
更多 需考虑的检查
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治疗流程

急症处理

非妊娠：孤立的急性发作

妊娠：单次急性发作

萎缩性阴道炎

刺激性或过敏性阴道炎

持续性治疗

非妊娠：持续或复发症状

妊娠：持续或反复的症状

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撰稿人

作者

Diego S. Illanes, MD, FACOG, FACS
Diego S. Illanes

Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery

Chairman of Obstetrics & Gynecology

Reliant Medical Group

Assistant Professor of Obstetrics and Gynecology

University of Massachusetts Medical School

Worcester

MA

利益声明

DSI declares that he has no competing interests.

同行评议者

David Chelmow, MD

Chair

Department of Obstetrics and Gynecology

Virginia Commonwealth University

Richmond

VA

利益声明

DC declares that he has no competing interests.

Jonathon Solnik, MD

Director

Minimally Invasive Gynecologic Surgery

Cedars-Sinai Medical Center

Los Angeles

CA

利益声明

JS declares that he has no competing interests.

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