最后审阅: 22 Nov 2024
最后更新: 25 May 2023
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 阴道分泌物
- 排尿困难
- 黏附于阴道黏膜的分泌物
完整详情
其他诊断因素
- 既往病史
- 瘙痒
- 外阴痛
- 阴道干涩
- 性交疼痛
- 红斑
- 苍白上皮
- 黏膜光滑
- 弹性下降
- 上皮菲薄
- 发热
- 阴道出血
- 腹痛
- 草莓样宫颈
完整详情
危险因素
- 冲洗
- 卫生不良或过度卫生
- 抗生素的使用
- 卫生用品和/或肥皂变化
- HIV 感染
- 糖尿病
- 黑人女性
- 宫内节育器
- 口服避孕药的使用
- 乳胶避孕套/隔膜
- 育龄
- 绝经期
- 多个或新的性伴侣
- 烟草
- 增加性交频率
- 妊娠
完整详情
诊断性检查
首要检查
- 阴道 pH 值
- 阴道分泌物的胺臭味试验
- 阴道分泌物的湿涂片显微镜检
- 阴道分泌物的革兰染色
- HIV 检查
- 核酸扩增试验 (NAAT)
- 性病研究实验室 (Venereal Disease Research Laboratory, VDRL) 检测
- 快速血浆反应素环状卡片试验 (RPR)
完整详情
需考虑的检查
- 阴道分泌物培养
- 阴道分泌物聚合酶链反应 (PCR) 检测滴虫病
- 阴道分泌物的快速酶试验
完整详情
治疗流程
急症处理
非妊娠:孤立的急性发作
妊娠:单次急性发作
萎缩性阴道炎
刺激性或过敏性阴道炎
持续性治疗
非妊娠:持续或复发症状
妊娠:持续或反复的症状
撰稿人
作者
Diego Illanes, MD, FACOG, FACS
Medical Director
Urogynecology
Milford Regional
Milford
MA
利益声明
DSI is an advisor for Coloplast, Medtronic and Vicarious.
同行评议者
David Chelmow, MD
Chair
Department of Obstetrics and Gynecology
Virginia Commonwealth University
Richmond
VA
利益声明
DC declares that he has no competing interests.
Jonathon Solnik, MD
Director
Minimally Invasive Gynecologic Surgery
Cedars-Sinai Medical Center
Los Angeles
CA
利益声明
JS declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
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- 衣原体
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