小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 从头面部到躯干进展
- 胎龄较小
- 男性
- 黄疸家族史
- 贫血家族史
- 脾切除家族史
- 产妇暴露于磺胺类药物或抗疟药物
- 肝脾肿大
- 小头畸形
- 脉络膜视网膜炎
- 小于胎龄儿
- 头颅血肿
- 肌张力增高
- 高音调哭啼
- 颈后仰
- 角弓反张
其他诊断因素
- 围产期窒息
- 巨大儿
- 红细胞增多
- 肌张力过低
- 昏睡
危险因素
- 亚洲人
- 美洲印第安人
- 母体糖尿病
- 分娩期间的缩宫素
- 低出生体重
- 胎龄较小
- 热量摄入较少和体重减轻
- 母乳喂养
- 延迟脐带结扎（2-3 分钟）
- 遗传因素
诊断性检查
首要检查
- 经皮胆红素（TcB）
- 血清总胆红素
- 直接 Coombs 试验
- 直接胆红素测定
需考虑的检查
- 红细胞比容
- 全血细胞计数 (FBC)
- 网织红细胞计数
- 外周血涂片
- 血型
- 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）筛查
- 红细胞渗透脆性试验
- 血培养
- 肝功能检查
- 尿还原性物质检测
- 血浆氨基酸
- 尿液有机酸
- 尿液培养
- 腹部超声
- 经皮肝穿刺活检
治疗流程
生理性高胆红素血症
病理性高胆红素血症：非结合型
病理性高胆红素血症：结合型
母乳喂养性/母乳性黄疸
撰稿人
作者
Vineet Bhandari, MBBS, MD, DM
Division Head, Neonatology
Vice Chair, Faculty Development
Department of Pediatrics
The Children's Regional Hospital at Cooper
Professor of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology and Biomedical Sciences
Cooper Medical School of Rowan University
Camden
NJ
利益声明
VB declares that he has no competing interests.
同行评议者
Rima Fawaz, MD
Associate Professor of Pediatrics
Medical Director, Pediatric Hepatology and Pediatric Liver Transplantation
Yale University School of Medicine
New Haven
CT
利益声明
RF declares that she has no competing interests.
Alex Kemper, MD, MPH, MS
Professor of Pediatrics
Division Chief of Primary Care Pediatrics
Nationwide Children's Hospital
Columbus
OH
利益声明
AK declares that he has no competing interests.
Helen McElroy, MBChB, MRCPI, MSc
Consultant Neonatologist
Neonatology
Medway Maritime Hospital
Gillingham
UK
利益声明
HM declares that she has no competing interests.
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