宫颈炎

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最后审阅： 5 十一月 2022
最后更新： 07 七月 2022

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 子宫颈或阴道脓性分泌物
  • 排尿困难和尿频
  • 月经间期/性交后出血
  • 容易引起宫颈出血
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 性交疼痛
  • 外阴和/或阴道炎症
  • 草莓样宫颈
其他诊断因素

危险因素

  • 年龄 15 至 25 岁
  • 避孕套使用行为模式不一致
  • 多重性关系
  • 既往 STI
  • 细菌性阴道病（BV）
  • 性工作者
  • 缺乏产过氧化氢的乳酸杆菌
  • 不育症
  • 受教育时间 ＜ 12 年
更多 危险因素
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诊断性检查

首要检查

  • 妊娠试验
  • 宫颈分泌物湿涂片检查
  • 核酸扩增试验 (NAAT)
  • 快速检测（OSOM 毛滴虫、AFFIRM VPIII）
  • Thayer-Martin 琼脂宫颈培养
  • 子宫颈分泌物革兰氏染色
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 宫颈细胞学检查
  • 单纯疱疹病毒（HSV）血清学
  • HIV 血清学
  • 乙型肝炎和丙型肝炎血清学
  • 快速血浆反应素试验
更多 需考虑的检查
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治疗流程

初步治疗

高危非妊娠女性

急症处理

非妊娠女性

孕妇

持续性治疗

复发性感染/耐药性感染

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撰稿人

作者

M. Jonathon Solnik, MD, FACOG, FACS
M. Jonathon Solnik

Associate Professor of Obstetrics & Gynaecology

Head of Gynaecology & Minimally Invasive Surgery

University of Toronto Faculty of Medicine

Mount Sinai Hospital

Toronto

Canada

利益声明

MJS serves as a consultant for Medtronic, Olympus, and Hologic, and on the advisory board for Abbvie. He holds stocks in Felix and Field Trip Inc.

鸣谢

Dr M. Jonathon Solnik would like to gratefully acknowledge Dr Sharon Jakus, a previous contributor to this topic.

利益声明

SJ declares that she has no competing interests.

同行评议者

Sandra R. Valaitis, MD

Associate Professor and Chief

Gynecology and Reconstructive Pelvic Surgery

University of Chicago

Chicago

IL

利益声明

SRV declares that she has no competing interests.

Justin C. Chura, MD

Associate Division Director

Gynecologic Oncology

Crozer Chester Medical Center

Upland

PA

利益声明

JCC declares that he has no competing interests.

Eva Jungmann, FRCP, MSc

Consultant Physician

GUM/HIV Camden Primary Care Trust

Archway Sexual Health Clinic

London

UK

利益声明

EJ declares that she has no competing interests.

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