小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 接触禽流感蛋白抗原，尤其是其排泄物
- 工作环境中存在霉菌
- 职业化学暴露
- 呼吸困难
- 咳嗽
其他诊断因素
- 发热/寒战
- 不适感
- 体重减轻或厌食症
- 两侧肺底啰音
- 弥散性啰音
- 杵状指
危险因素
- 吸烟
- 病毒感染
- 接触禽流感蛋白抗原
- 接触霉菌抗原
- 接触细菌抗原
- 接触二异氰酸酯（如环氧树脂）
- 暴露于酸酐抗原（如油漆表面整修剂）
- 接触金属加工用液体
- 呋喃妥因、甲氨蝶呤、罗红霉素和利妥昔单抗
- 电子烟
- 舍曲林
- 阿育吠陀药物
诊断性检查
首要检查
- 胸部 X 线检查
- 胸部 CT
- 血清抗原特异性 IgG 或 IgA
- 肺功能检查
- 肺一氧化碳弥散量
需考虑的检查
- 支气管肺泡灌洗
- 肺活组织检查
治疗流程
所有患者
撰稿人
作者
Leslie Grammer, MD
Professor
Northwestern University Feinberg School of Medicine
Director
Ernest S. Bazley Asthma and Allergy Center
Clinic Practice Director
Allergy-Immunology
Northwestern Medical Faculty Foundation
Chicago
IL
利益声明
LG declares that she has no competing interests.
同行评议者
Jordan Fink, MD
Professor of Pediatrics
Allergy-Immunology Division
Medical College of Wisconsin
Milwaukee
WI
利益声明
JF is an author of a number of references cited in this topic.
Alec Chessman, MD
Professor of Family Medicine
Medical University of South Carolina
Charleston
SC
利益声明
AC declares that he has no competing interests.
Toby M. Maher, MB, MSc, PhD, MRCP
Consultant Respiratory Physician
Interstitial Lung Disease Unit
Royal Brompton Hospital
London
UK
利益声明
TMM has received consultancy fees from GSK, Actelion, and Philips Respironics. He has received lecture fees from Astra Zeneca and holds an unrestricted industry-academic grant from GSK.
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