反应性关节炎

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最后审阅： 26 二月 2023
最后更新： 04 二月 2022

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 外周关节炎
  • 中轴关节炎
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 全身性症状
  • 附着点炎
  • 粘膜受累
  • 皮疹
  • 环状阴茎头炎
  • 眼部表现
  • 心脏表现
其他诊断因素

危险因素

  • 男性
  • HLA-B27 基因型
  • 已有衣原体或胃肠感染
  • BCG 免疫治疗
更多 危险因素
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诊断性检查

首要检查

  • 红细胞沉降率 (ESR)
  • C 反应蛋白 (CRP)
  • 抗核抗体 (ANA)
  • 类风湿因子
  • 泌尿生殖系统和粪便培养
  • X 线平片检查
  • 关节穿刺术结合滑液分析
更多 首要检查

需考虑的检查

  • HLA-B27
  • 核酸扩增试验
  • 核磁共振成像 (MRI)
  • 超声
更多 需考虑的检查
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治疗流程

急症处理

症状缓解

持续性治疗

持续性或慢性反应性关节炎

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撰稿人

作者

John D. Carter, MD

Professor of Medicine

Division of Rheumatology

Chief

University of South Florida College of Medicine

Tampa

FL

利益声明

JDC is on the speakers bureau for Abbvie and Amgen. JDC is a co-author of several references cited in this topic.

鸣谢

Dr John D. Carter would like to gratefully acknowledge Dr Jason P. Guthrie, a previous contributor to this topic. JPG declares that he has no competing interests.

同行评议者

J.S.H. Gaston, MA, PhD, BM, BCh, FRCP, FMedSci

Professor of Rheumatology

University of Cambridge

Cambridge

UK

利益声明

JSHG declares that he has no competing interests.

Luis R. Espinoza, MD

Professor and Chief

Section of Rheumatology

Department of Internal Medicine

LSU Health Sciences Center

New Orleans

LA

利益声明

LRE is a co-author of several references cited in this topic. Unfortunately, we have since been made aware that Dr Luis R. Espinoza is deceased.

  • 反应性关节炎 images

  • 鉴别诊断

    • 强直性脊柱炎 (AS)
    • 银屑病性关节炎
    • 类风湿性关节炎 (RA)
    更多 鉴别诊断

  • 指南

    • 英国性健康与 HIV 协会关于性交后反应性关节炎管理的国家指南（2021 年）
    • ACR 适宜性标准：慢性肢体关节疼痛 - 疑似炎症性关节炎
    更多 指南

  • 患者教育信息

    衣原体

    淋病

    更多 患者教育信息
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