最近审阅: 七月 2020
最近更新: 二月  2019

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 年龄 <15 岁
  • 骨痛和/或肿胀
  • 皮疹
  • 多尿和烦渴
  • 生长或性成熟障碍
  • 扁平椎
  • 肝脾肿大

其他诊断因素

  • 咳嗽和呼吸困难
  • 胸痛
  • 眼眶异常
  • 黄疸
  • 腹水
  • 血细胞减少
  • 发热
  • 厌食
  • 体重减轻
  • 易怒
  • 耳痛
  • 耳分泌物
  • 听力受损
  • 鼓膜穿孔
  • 头痛
  • 神经系统体征
  • 便血
  • 口腔黏膜病变
  • 淋巴结肿大
  • 甲状腺肿大

危险因素

  • 吸烟
  • 甲状腺病家族史
  • 围产期感染

诊断性检查

首要检查

  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 肝功能检查 (LFT)
  • 血清白蛋白
  • 凝血功能检查
  • 肾功能
  • 血清电解质
  • 骨 x 线检查(颅骨系列检查)
  • 骨骼检查
  • 胸部 X 线检查
  • 腹部超声
  • 组织活检
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 尿渗透压
  • 垂体激素完整评估
  • 肺功能检查 (PFT)
  • 听力测定
  • 骨髓穿刺和活检
  • 高分辨率胸部 CT 扫描
  • 腹部 CT
  • 脑部 CT
  • 脑 MRI(使用造影剂)
  • 放射性核素骨扫描(锝-99)
更多 需考虑的检查

新兴检查

  • 氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描 (FDG-PET)
更多 新兴检查

治疗流程

撰稿人

Professor of Pediatrics

University of Arkansas for Medical Sciences

Arkansas Children’s Hospital

Little Rock

AR

利益声明

KS declares that he serves on the Board of the Histiocytosis Association (a non-profit organisation). He has provided advice for a legal firm reviewing a case of LCH. He receives honoraria for membership of advisory boards to Pfizer and Behring.

Professor Kimo Stine would like to gratefully acknowledge Dr Oussama Abla, a previous contributor to this topic.

同行评议者展开全部内容

Director of Pediatric Immunology, Hematology, Oncology, Bone Marrow Transplantation, and Autoimmune Diseases

Leiden University Medical Center

Leiden

The Netherlands

利益声明

RME has previously worked with Dr Abla on a review of LCH. RME is an author of several references cited in this topic.

Assistant Professor of Pediatrics

Keck School of Medicine

University of Southern California

Children's Hospital Los Angeles

Los Angeles

CA

利益声明

RJ declares that she has no competing interests.

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