最后审阅: 22 Aug 2023
最后更新: 23 Sep 2021
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 颈椎痛自发性发作
- 颈部肌肉疼痛和痉挛
- 头痛或枕部痛
- 无力或麻木
- 存在上肢放射性疼痛
- 反射异常
- 上肢近端无力
- 手远端无力
- 步态共济失调
更多 关键诊断因素
其他诊断因素
- 颈部肌肉痉挛
- 颈椎活动度下降
- 感觉异常
其他诊断因素
危险因素
- 年龄>40 岁
- 头部或颈部外伤
- 既往颈椎手术史
- 既往颈部肌肉筋膜扭伤
- 遗传易感性
更多 危险因素
诊断性检查
首要检查
- 颈椎 MRI
- 颈部 X 线
更多 首要检查
需考虑的检查
- 颈部 CT 扫描
- 颈部 CT 造影
- 颈部/上肢肌电图或神经传导速度检查
- 颈神经根阻滞
更多 需考虑的检查
治疗流程
急症处理
轴性颈椎痛
神经根型颈椎病(CSR)
退行性脊髓型颈椎病(DCM)
撰稿人
作者
Dennis A. Turner, MA, MD

Professor
Neurosurgery and Neurobiology
Duke University Medical Center
Durham
NC
利益声明
DAT is an author of a reference cited in this topic.
同行评议者
Ricardo Pietrobon, MD, PhD, MBA
Associate Professor of Surgery
Associate Professor in Anesthesiology
Associate Vice-Chair, Systems Integration
Department of Surgery
Duke University Medical Center
Durham
NC
利益声明
RP is an author of a number of references cited in this topic.
Allan I. Binder, MD
Consultant Rheumatologist
Lister Hospital
East and North Hertfordshire NHS Trust
Stevenage
UK
利益声明
AIB is an author of a number of references cited in this topic.
鉴别诊断
- 挥鞭样损伤(颈椎肌肉筋膜扭伤)
- 急性椎间盘突出
- 转移性恶性肿瘤
更多 鉴别诊断指南
- ACR 适用性标准:颈部疼痛或颈椎神经根病
- 退行性脊髓型颈椎病患者管理的临床实践指南:针对轻度、中度和重度疾病患者以及有脊髓压迫证据的非脊髓病患者的建议
更多 指南患者教育信息
背痛(下背部)
背痛:询问医生
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