复发性阿弗他口炎（发作性口腔溃疡）

临床上将现有的复发性阿弗他溃疡分为三型：重型、轻型和疱疹型。

复发性阿弗他口炎与阿弗他样溃疡不同，可通过排除全身基础疾病（例如炎症性肠病、白塞综合征、HIV/AIDS 或周期性中性粒细胞减少）来区分。

排除系统病因后，根据病史和临床检查即可诊断；无特异的实验室检查结果。

主要治疗手段是局部应用皮质类固醇激素和抗炎类药物。严重或难治性病例可能需要接受全身性治疗。

复发性阿弗他口炎（recurrent aphthous stomatitis, RAS）是口腔粘膜的常见疾病，可见于其他方面健康的患者。其特征是反复发作的圆形或椭圆形溃疡，边缘有界限清晰的红斑，底部呈灰黄色。通常在儿童或青少年期出现。[1]Scully C. Clinical practice. Aphthous ulceration. N Engl J Med. 2006 Jul 13;355(2):165-72. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16837680?tool=bestpractice.com [2]Scully C, Shotts R. ABC of oral health: mouth ulcers and other causes of orofacial soreness and pain. BMJ. 2000 Jul 15;321(7254):162-5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1118165 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10894697?tool=bestpractice.com 某些全身性疾病也可能引起类似的复发性口腔溃疡（阿弗他样溃疡），包括自身炎症性综合征（例如周期性发热伴腺炎、咽炎和阿弗他溃疡 [PFAPA 综合征]、白塞综合征和克罗恩病），以及免疫缺陷状态（例如乳糜泻和其他胃肠病引起的营养缺陷、HIV/艾滋病等免疫缺陷或周期性中性粒细胞减少症等中性粒细胞缺陷）；因此，为避免混淆，RAS 这一术语应仅用来表示无全身性疾病的溃疡。[1]Scully C. Clinical practice. Aphthous ulceration. N Engl J Med. 2006 Jul 13;355(2):165-72. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16837680?tool=bestpractice.com [2]Scully C, Shotts R. ABC of oral health: mouth ulcers and other causes of orofacial soreness and pain. BMJ. 2000 Jul 15;321(7254):162-5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1118165 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10894697?tool=bestpractice.com

口腔溃疡的其他病因包括创伤、炎症（例如，口腔扁平苔藓或移植物抗宿主病）、药物（例如，非甾体抗炎药 [non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAID]、尼可地尔）、感染（单纯疱疹病毒感染、梅毒）和恶性肿瘤（即口腔鳞状细胞癌）。