口腔阿弗他溃疡

临床上将复发性阿弗他溃疡主要分为3型：重型、轻型和疱疹型。

复发性阿弗他口炎不同于阿弗他样溃疡，可通过排除全身基础疾病（例如白塞综合征、HIV/AIDS或周期性中性粒细胞减少症）来进行区分。

排除系统病因后，根据病史和临床检查即可诊断；无特异的实验室检查结果。

主要治疗手段是局部应用皮质类固醇激素和抗炎类药物。严重或难治性病例可能需要接受全身性治疗。

复发性阿弗他口炎 (Recurrent aphthous stomatitis, RAS) 是口腔粘膜的常见疾病，可见于其他方面都很健康的患者。其特征为多发的、反复发作的、有红斑、呈圆形或椭圆形、边界清晰的小溃疡，首次起病通常在儿童或青少年时期。[1]Scully C. Clinical practice: aphthous ulceration. N Engl J Med. 2006 Jul 13;355(2):165-72. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16837680?tool=bestpractice.com [2]Scully C, Shotts R. ABC of oral health: mouth ulcers and other causes of orofacial soreness and pain. BMJ. 2000 Jul 15;321(7254):162-5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1118165/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10894697?tool=bestpractice.com 某些全身性疾病也可能引起类似的反复性口腔溃疡（阿弗他样溃疡），包括自身炎症性综合征（例如周期性发热伴腺炎、咽炎和阿弗他溃疡 [PFAPA 综合征]、贝赫切特综合征和克罗恩病），以及免疫缺陷疾病（例如乳糜泻和其他胃肠病引起的营养缺陷、艾滋病等免疫缺陷或周期性中性粒细胞减少症等中性粒细胞缺陷）；因此，为避免混淆，复发性阿弗他口炎（RAS）这一术语应仅用来表示无全身性疾病的溃疡。[1]Scully C. Clinical practice: aphthous ulceration. N Engl J Med. 2006 Jul 13;355(2):165-72. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16837680?tool=bestpractice.com [2]Scully C, Shotts R. ABC of oral health: mouth ulcers and other causes of orofacial soreness and pain. BMJ. 2000 Jul 15;321(7254):162-5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1118165/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10894697?tool=bestpractice.com