高海拔相关疾病

最后审阅: 4 九月 2022
最后更新: 14 十一月 2019

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 头痛
  • 共济失调
  • 精神状态的变化:例如疲惫、烦躁、困惑、健忘、非理性行为
  • 肌力、肌张力和反射异常
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 恶心、呕吐和食欲下降
  • 疲乏和衰弱
  • 头晕或眩晕
  • 睡眠困难
  • 视觉障碍
  • 呼吸短促
  • 有痰或无痰咳嗽
  • 啰音
  • 外周水肿
  • 肺动脉瓣区第二心音增强
  • 发热
  • 呼吸频率增加
  • 心率升高
  • 动脉血氧饱和度过低
  • 发绀
  • 尿失禁或尿潴留
  • 眼底镜检查显示视网膜出血和视乳头水肿
  • 胸痛
  • 颅神经麻痹(III,IV和VI)
  • 视觉和听觉幻觉,癫痫,耳鸣,眩晕,震颤,言语障碍,耳聋
其他诊断因素

危险因素

  • 高海拔
  • 快速上升
  • 低海拔居住
  • 高原病过往病史
  • 较小的年龄
  • 劳累
  • 旅行前较差的高空病意识
更多 危险因素

诊断性检查

需考虑的检查

  • 动脉血气
  • 胸片
  • 心电图 (ECG)
  • 胸部超声和超声心动图
  • 白细胞计数
  • 腰椎穿刺
  • 头颅 CT
  • 头部 MRI
更多 需考虑的检查

治疗流程

初步治疗

计划上升到高海拔

急症处理

AMS

仅 HAPO

仅 HACO

HAPO 和 HACO 并存

撰稿人

作者

Jeremy S. Windsor, MBChB, DCH, FCARCSI

Specialist Registrar

Anaesthetics and Intensive Care Medicine

University College Hospital

London

UK

利益声明

JSW is an author of a number of references cited in this topic.

David Hillebrandt, MBBS, MRCGP, FIMC RCS (Edin), MFTM RCPS (Glas), Dip Mt Med (UIAA and Leics)

General Practitioner

Mountain Medicine & Pre Hospital Care

Derriton House

Derriton

Holsworthy

Devon

UK

利益声明

DH is paid to advise a commercial high altitude company. DH is a member of the FPHC RCS (Edin) Diploma of Mountain Medicine, and has received some expenses and an honorarium. DH is an unpaid medical advisor to the British Mountain Guides and British Mountaineering Council.

同行评议者

James S. Milledge, MBBS

Honorary Professor

Department of Physiology

University College London

London

UK

利益声明

JSM declares that he has no competing interests.

Mike Grocott, MD

Senior Lecturer

Intensive Care Medicine

University College Hospital

London

UK

利益声明

MG declares that he has no competing interests.

Haibo Wang, MD, PhD

Assistant Professor

LSU Health Sciences Center

Shreveport

LA

利益声明

HW declares that he has no competing interests.

  • 高海拔相关疾病 images
  • 鉴别诊断

    • 急性哮喘发作
    • 社区获得性肺炎
    • 慢性心力衰竭(CHF)急性加重
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 美国疾病预防控制中心 (CDC) 国际旅行健康信息(黄皮书):旅行前咨询 - 高原病
    • 荒野医学协会 (Wilderness Medical Society) 关于预防和治疗急性高山病的临床实践指南:2014 更新
    更多 指南
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