小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 肺部基础疾病
- 慢性排痰性咳嗽
- 呼吸困难
- 体重减轻
- 乏力
- 发热
- 淋巴结肿大
- 免疫功能低下
- 使用热浴盆
其他诊断因素
- 年龄小于5岁
- 中年至老年患者
- 盗汗
- 腹痛
- 腹泻
- 湿啰音
- 肝肿大
- 脾肿大
- 体型消瘦
- 漏斗胸
- 脊柱侧弯
- 收缩期咔嗒音和杂音
危险因素
- 肺部基础疾病
- 吸烟
- 饮酒过度
- 高龄
- 绝经后妇女
- 使用热浴盆
- HIV/AIDS
- 严重免疫抑制
- 遗传性细胞因子缺陷
诊断性检查
首要检查
- FBC 和分类计数
- 肝功能检测 (LFT)
- 胸部 X 线检查
- 痰培养
- 血液培养
需考虑的检查
- 高分辨率CT(HRCT)扫描
- 骨髓穿刺液培养
- 支气管镜/支气管灌洗
- 肺活组织检查
- 淋巴结活组织检查
新兴检查
- 聚合酶链反应
治疗流程
肺部 MAC 感染
播散性 MAC
MAC 淋巴结炎
MAC 过敏性肺炎
撰稿人
作者
Zelalem Temesgen, MD, FIDSA
Professor of Medicine
Director, Mayo Clinic Center for Tuberculosis – A World Health Organization – Collaborating Center in Digital Health and Precision Medicine
Director, HIV Program
Consultant, Division of Infectious Diseases
Mayo Clinic
Rochester
MN
利益声明
ZT declares that he has no competing interests.
鸣谢
Dr Temesgen would like to gratefully acknowledge Dr Dereje S. Ayo, a previous contributor to this topic.
利益声明
DSA declares that he has no competing interests.
同行评议者
Jonathan P. Parsons, MD
Assistant Professor
Division of Pulmonary, Allergy, Critical Care and Sleep Medicine
Ohio State University Medical Center
Columbus
OH
利益声明
JPP declares that he has no competing interests.
Sandro Vento, MD
Director
Infectious Diseases Unit
Annunziata Hospital
Cosenza
Italy
利益声明
SV declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 肺结核
- 其他非结核分枝杆菌(NTM)
- HIV相关的淋巴瘤
更多 鉴别诊断指南
- 非结核性分枝杆菌肺病的治疗
- 成人和青少年中 HIV 机会性感染的预防和治疗指南
更多 指南患者教育信息
Stopping smoking
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