球孢子菌病

最后审阅: 28 四月 2022
最后更新: 11 十月 2019

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 无症状
  • 发热
  • 咳嗽
  • 皮疹
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 头痛
  • 疲劳
  • 胸膜炎性胸痛
  • 呼吸困难
  • 肌痛或关节痛
  • 体重减轻
  • 盗汗
  • 寒战
  • 湿啰音、干啰音、喘鸣音或摩擦音
  • 支气管呼吸音
  • 咯血
  • 脓气胸
  • 淋巴结肿大
  • 精神状态或神经学检查异常
其他诊断因素

危险因素

  • 涉及挖掘或建筑的职业
  • 增加粉尘吸入可能性的娱乐活动
  • 两端年龄
  • 男性
  • 居住于或到过地方流行区
  • 非裔美国人或菲律宾种族
  • 免疫抑制,尤其是细胞介导的免疫抑制
  • B 型血
  • 妊娠
  • HLA 组
  • 糖尿病
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 痰培养
  • 针对球孢子菌病的酶联免疫测定血清学检查
  • 球孢子菌病免疫扩散血清学
  • 针对球孢子菌病补体结合血清学检查
  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 胸部 X 线检查
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 肺活组织检查
  • 腰椎穿刺:
  • 红细胞沉降率
  • 胸部 CT
  • 骨扫描
  • 核磁共振成像 (MRI)
更多 需考虑的检查

治疗流程

急症处理

轻度球孢子菌肺炎(非妊娠)

重度或弥散性球孢子菌肺炎(非妊娠)

肺结节(非妊娠)

无症状性肺空洞(非妊娠)

症状性肺空洞(非妊娠)

慢性进展性纤维空洞性球孢子菌病(非妊娠)

皮肤和软组织球孢子菌病(非妊娠)

骨骼球孢子菌病(非妊娠)

球孢子菌脑膜炎(非妊娠)

妊娠

撰稿人

作者

Janis E. Blair, MD

Professor of Medicine

Mayo Clinic College of Medicine and Sciences

Rochester

MN

Division of Infectious Diseases

Mayo Clinic

Phoenix

AZ

利益声明

JEB declares that she has no competing interests.

同行评议者

Susan Hoover, MD

Infectious Diseases Clinic

Sanford Health Sioux Falls

SD

利益声明

SH declares that she has no competing interests.

Astrid Mayr, MD

Professor of Medicine

Department of Hygiene and Medical Microbiology

Medical University Innsbruck

Innsbruck

Austria

利益声明

AM declares that she has no competing interests.

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