最后审阅： 24 Mar 2025
最后更新： 08 Oct 2020
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 发热
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其他诊断因素
- 恶心和呕吐
- 排尿困难、尿频或尿急
- 胁腹痛或肋脊角压痛
完整详情
危险因素
- 泌尿道感染
- 糖尿病
- 压力性尿失禁
- 尿路异物（例如结石、导管
- 解剖性/功能性泌尿系统异常
- 免疫抑制状态（例如，HIV、移植、化疗、使用皮质类固醇
- 妊娠
- 频繁性交
- 母亲具有泌尿道感染病史
- 新的性伴侣
- 使用杀精剂
- 年龄 18~50 岁
- 年龄 60 岁以上
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诊断性检查
首要检查
- 尿液分析
- 革兰氏染色
- 尿液培养
- 全血细胞计数
- 红细胞沉降率
- C 反应蛋白
- 降钙素原
- 血液培养
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需考虑的检查
- 肾脏超声
- 增强螺旋 CT
- 磁共振成像 (magnetic resonance imaging, MRI)
完整详情
新兴检查
- 白细胞介素
- 和肽素
治疗流程
初步治疗
高度疑似轻至中度症状和单纯性疾病
症状重或复杂性疾病或妊娠患者要高度怀疑
急症处理
单纯性疾病轻度至中度症状
重度症状或复杂性疾病或妊娠患者
持续性治疗
1 至 2 周内复发性疾病
撰稿人
作者
Lynda A. Frassetto, MD
Professor of Medicine
Division of Nephrology
University of California
San Francisco
CA
利益声明
LAF declares that she has no competing interests.
鸣谢
Dr Lynda A. Frassetto would like to gratefully acknowledge the assistance of Donna M. Frassetto. DMF declares that she has no competing interests.
同行评议者
John Lam, MD
Attending Urologist
Providence Saint Joseph Medical Center
Burbank
Assistant Clinical Professor of Urology
Department of Urology
David Geffen School of Medicine at UCLA
Los Angeles
CA
利益声明
JL declares that he has no competing interests.
Robert Mactier, MD, FRCP
Consultant Nephrologist/Lead Clinician
Renal Unit
Glasgow Royal Infirmary
NHS Greater Glasgow and Clyde
Glasgow
UK
利益声明
RM declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 慢性肾盂肾炎
- 盆腔炎
- 盆腔疼痛综合征
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Kidney infection
Kidney stones
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