持续性室性心动过速

持续性室性心动过速（ventricular tachycardia, VT）的 ECG 表现包括宽 QRS 波群（时限 >120 毫秒）且心率高于 100 次/分。

在 VT 发作期间，患者的心输出量可能正常，或可能有血流动力学受损。是否存在症状并不能可靠区分 VT 与室上性心动过速。

尖端扭转性室性心动过速是一种具有典型扭转形态的多形性 VT，在 QT 间期延长的背景下发生。

持续性 VT 通常见于缺血性心肌病和非缺血性心肌病，但在非结构性心脏病的患者中也可能观察到特发性 VT。

在既往患有心肌梗死或非缺血性心肌病的患者中，VT 通常由累及瘢痕附近的慢传导区的折返引起。

由于持续性 VT 的大多数病因具有不可预测性且威胁生命，推荐在高危患者中进行植入型心脏复律除颤器的预防性植入。

持续性 VT 是指室性心律持续至少 30 秒超过 100 次/分，或者因血流动力学不稳定而需要提前终止心动过速。VT 的定义为，一种宽 QRS 波群心动过速（QRS 时限为 120 毫秒或更长），起源于左右心室其中之一，并且不是由差异性传导引起（例如，由束支传导阻滞引起），心率为 100 次/分或更高。“特发性”室性心动过速发生在无明显结构性心脏疾病（例如，既往心肌梗死、未治愈的心肌缺血、心肌病、心瓣膜病、致心律失常性右室心肌病、心脏结节病、左心室心肌致密化不全或其他心肌疾病）、已知离子通道病（例如，长 QT 综合征、Brugada 综合征、儿茶酚胺敏感性多形性 VT、短 QT 综合征）、药物中毒或电解质紊乱的情况下。VT 可描述为单形性或多形性的。尖端扭转性室性心动过速是一种具有典型扭转形态的多形性 VT，在 QT 间期延长的情况下发生。持续性 VT 经常引起低血压和虚弱、晕厥或心悸的症状；然而，心律失常可见于无症状且血压正常的患者。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 持续性（单形性）室性心动过速由 Sei Iwai 教授收集；经允许使用 [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 尖端扭转型室性心动过速由 Dr Kenneth Stein 和 Dr Richard Keating 收集；经允许使用 [Citation ends].