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糖尿病视网膜病变

最后审阅: 10 Nov 2024
最后更新: 21 Mar 2023

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 糖尿病
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其他诊断因素

  • 微动脉瘤
  • 棉絮斑
  • 视网膜内出血
  • 脂质渗出物
  • 黄斑水肿
  • 静脉串珠
  • 视网膜内微血管异常
  • 视盘新生血管
  • 视网膜新生血管
  • 视网膜前或玻璃体出血
  • 视网膜脱离
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危险因素

  • 糖尿病病程较长
  • 血糖控制不佳
  • 血脂水平升高
  • 高血压
  • 肾脏疾病
  • 种族
  • 妊娠
  • 白内障手术
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诊断性检查

首要检查

  • 光学相干断层扫描
  • 眼底照相/广角眼底照相
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需考虑的检查

  • 荧光素血管造影/广角荧光素血管造影
  • 光学相干断层扫描
  • B 超检查
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治疗流程

急症处理

非增生性糖尿病性视网膜病变

增生性糖尿病性视网膜病变

虹膜新生血管形成

晚期增生性糖尿病性视网膜病变

持续性治疗

玻璃体内抗 VEGF 治疗无效的黄斑水肿

黄斑水肿伴前后向玻璃体牵拉

慢性黄斑水肿、黄斑缺血、慢性黄斑脱离、继发于新生血管性青光眼的视神经萎缩

撰稿人

作者

Jonathan Dowler, MD, FRCS, FRCOphth
Jonathan Dowler

Consultant Ophthalmic Surgeon

The London Clinic

London

UK

利益声明

JD declares that he has no competing interests.

鸣谢

Dr Jonathan Dowler would like to gratefully acknowledge Dr Robin Hamilton, a previous contributor to this topic. RH declares that he has no competing interests.

同行评议者

Adrienne W Scott, MD

​Chief

Wilmer Eye Institute

Bel Air

Associate Professor of Ophthalmology

Johns Hopkins University School of Medicine

Baltimore

MD

利益声明

AWS has received grant support and consulting honoraria from Genentech/Roche. She has also received consulting honoraria from Allergan/AbbVie Inc., Novartis, Regeneron, Bausch and Lomb, and Alimera Sciences.

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