最近审阅: 1 十一月 2020
最近更新: 05 一月 2018

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 老人
  • 饮食中缺乏维生素 D 和钙
  • 缺少阳光曝露
  • 骨折
  • 吸收不良综合征
  • 弥散性骨痛和压痛
  • 近端肌肉无力
  • 骨软化症家族史
  • 摇摆步态

其他诊断因素

  • 抗惊厥治疗
  • 脂肪痢

危险因素

  • 饮食中缺乏钙和维生素 D
  • 慢性肾病
  • 日照不足
  • 遗传性维生素 D 和骨代谢紊乱
  • 低磷酸酯酶症
  • 间叶细胞肿瘤
  • Fanconi 综合征
  • 抗惊厥治疗

诊断性检查

首要检查

  • 血清钙水平
  • 血清 25 -羟基维生素 D 水平
  • 血清磷酸盐水平
  • 血清尿素和肌酐
  • 全段甲状旁腺激素 (PTH)
  • 血清碱性磷酸酶
  • 24 小时尿钙
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 骨骼X线检查
  • 24 小时尿磷酸盐
  • DXA(双能X射线吸收测定骨密度)
  • 双四环素标记的髂嵴活检
更多 需考虑的检查

治疗流程

撰稿人

Bridget Sinnott

Associate Professor

Medical College Georgia

Augusta

GA

利益声明

BS declares that she has no competing interests.

Dr Bridget Sinnott would like to gratefully acknowledge Dr Jelena Kravarusic, a previous contributor to this monograph. JK declares that she has no competing interests.

同行评议者展开全部内容

Director

Endocrinology

Department of Internal Medicine

VA Medical Center

University of Iowa

Iowa City

IA

利益声明

UK declares that he has no competing interests.

Department of Internal Medicine

Endocrinology & Diabetes

LMU University Munich

Munich

Germany

利益声明

None declared.

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