小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 头痛
其他诊断因素
- 惊厥
- 颈强直
- 意识水平下降
- 局部神经功能障碍
危险因素
- 吸烟
- 中至大量饮酒
- 蛛网膜下腔出血家族史
- 既往蛛网膜下腔出血
- 遗传性结缔组织病
- 高血压
- 头部外伤
- 颅内感染
- 肿瘤
- 动静脉畸形或瘘
- 药物滥用
诊断性检查
首要检查
- 传统的导管血管造影
- CT 血管造影术
- 磁共振血管造影术
需考虑的检查
- 头颅CT平扫
- 腰椎穿刺:
治疗流程
未破裂动脉瘤
破裂动脉瘤
撰稿人
作者
Giovanni Grasso, MD, PhD
Associate Professor
Department of Clinical Neurosciences
Neurosurgical Unit
University of Palermo
Palermo
Italy
利益声明
GG declares that he has no competing interests.
鸣谢
Dr Grasso would like to gratefully acknowledge Dr Michael Chen, the previous contributor to this topic. MC is an author of a reference cited in this topic.
同行评议者
Jae H. Choi, MD
Research Director
Stroke Center/The Neurological Institute
Columbia-Presbyterian Medical Center
New York
NY
利益声明
JHC declares that he has no competing interests.
Peter Martin, MA, BM BCh, MD, FRCP
Consultant Neurologist
Addenbrookes Hospital
Cambridge
UK
利益声明
PM declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 动静脉畸形
- 高血压性颅内出血
- 脑静脉窦血栓
更多 鉴别诊断指南
- 未破裂颅内动脉瘤的管理指南
- 脑血管疾病——动脉瘤、血管畸形和蛛网膜下腔出血
更多 指南患者教育信息
卒中的急诊处理
更多 患者教育信息登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
内容使用需遵循免责声明