溶血性尿毒症综合征

溶血尿毒综合征（haemolytic uraemic syndrome, HUS） 的特征为微血管病性溶血性贫血、血小板减少症和急性肾损伤三联征。

大多数 HUS 病例发生于儿童，且与腹泻相关联（D+ HUS）。腹泻相关的 HUS 通常由产志贺毒素大肠杆菌引起。

罕见情况下可涉及其他微生物（如志贺杆菌和肺炎链球菌）。

约半数腹泻相关 HUS 患儿可出现急性肾损伤，需要进行透析治疗。

补充足够的水分对于减少与产志贺毒素大肠杆菌感染性 HUS 相关的肾损害有重要作用。建议避免使用抗生素、肠蠕动抑制剂和非甾体抗炎药。建议谨慎使用阿片类药物；关于阿片类药物对 HUS 病程影响的数据不足。

可输注红细胞以治疗贫血。在没有活动性出血的情况下，通常避免输注血小板。

非典型 HUS 可由补体替代途径的遗传或获得性异常导致。HUS 也可能作为药物治疗、癌症和其他全身性疾病的继发现象而出现。

溶血尿毒综合征（haemolytic uraemic syndrome, HUS） 的特征为微血管病性溶血性贫血、血小板减少症和急性肾损伤。百分之九十的 HUS 病例发生于小儿人群，由产志贺毒素大肠杆菌（Shiga toxin-producing Escherichia coli, STEC） 所致。[1]Mead PS, Griffin PM. Escherichia coli O157:H7. Lancet. 1998 Oct 10;352(9135):1207-12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9777854?tool=bestpractice.com [2]Keir LS, Saleem MA. Current evidence for the role of complement in the pathogenesis of Shiga toxin haemolytic uraemic syndrome. Pediatr Nephrol. 2014 Oct;29(10):1895-902. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23843163?tool=bestpractice.com 非典型 HUS 的病因是补体系统替代途径的异常，可导致内皮细胞损伤并引起微血管血栓形成。非典型 HUS 可发生于成人和部分儿童。