抗磷脂综合征

最后审阅: 1 九月 2022
最后更新: 07 五月 2021

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 血管血栓形成病史或当前诊断
  • 妊娠丢失病史
  • 妊娠相关疾病病史
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 系统性红斑狼疮病史
  • 血小板减少症的特征
  • 关节痛/关节炎
  • 网状青斑
  • 其他风湿疾病或结缔组织病病史
  • 心脏杂音
  • 水肿
  • 癫痫发作、头痛、记忆丧失和横贯性脊髓病征象
  • 肢体不适、肿胀、皮肤褪色和溃疡
其他诊断因素

危险因素

  • 系统性红斑狼疮病史
  • 其他自身免疫性风湿疾病病史
  • 其他自身免疫性疾病病史
  • 自身免疫性血液系统疾病病史
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 狼疮抗凝物
  • 抗心磷脂抗体
  • 抗 β2 糖蛋白 I 抗体
  • 抗核抗体、抗双链 DNA 抗体和抗可提取性核抗原抗体
  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 肌酐和尿素
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 静脉多普勒超声
  • 静脉造影或 MRI
  • 血栓 MRI
  • 胸部 CT 血管造影
  • 通气与血流灌注比值 (V/Q) 扫描
  • 头颅 MRI
  • 超声心动图
  • 遗传性易栓症检查
更多 需考虑的检查

治疗流程

急症处理

有急性血栓形成的非妊娠者

妊娠

灾难性 APS(妊娠或非妊娠)

持续性治疗

偶然发现抗磷脂抗体

撰稿人

作者

Karen A. Breen, MB, MRCPI

Consultant Haematologist

Guys and St. Thomas' Foundation Trust

London

UK

利益声明

KAB has performed consultancy work for Bayer/Pfizer.

Beverley J. Hunt, MD, FRCP, FRCPath

Professor of Thrombosis and Haemostasis

King's College

Guys and St. Thomas' Foundation Trust

London

UK

利益声明

BJH is Medical Director of Thrombosis UK and chair of the steering committee for World Thrombosis Day. BJH is an author of a reference cited in this topic.

同行评议者

Kuntal Chakravarty, FRCP (London), FRCP (Glasgow), FRCP (Ireland), FACP (USA), FACR (USA)

Consultant Rheumatologist

BHRT University Hospital

Queen’s Hospital

Romford

UK

利益声明

KC declares that he has no competing interests.

Alan Lichtin, MD

Staff Hematologist

Cleveland Clinic Taussig Cancer Center

Cleveland

OH

利益声明

AL declares that he has no competing interests.

  • 抗磷脂综合征 images
  • 鉴别诊断

    • Sneddon 综合征
    • 遗传性易栓症
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 英国血液学会关于抗磷脂综合征检查和管理指南的附录,2012(Br. J. Haematol.2012; 157: 47–58):直接口服抗凝剂的使用
    • EULAR 对成人抗磷脂综合征管理的建议
    更多 指南
  • 患者教育信息

    深静脉血栓形成

    流产

    更多 患者教育信息
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