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Whipple 病

最后审阅: 1 Nov 2024
最后更新: 20 Sep 2023

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 腹泻
  • 体重减轻
  • 关节痛
  • 核上眼肌麻痹
完整详情

其他诊断因素

  • 腹痛
  • 淋巴结肿大
  • 发热
  • 脂肪痢
  • 贫血
  • 皮肤色素沉着
  • 意识错乱、记忆减退、意识水平改变或痴呆
  • 冷漠
  • 焦虑、抑郁、轻症躁狂、精神病和人格改变
  • 肌阵挛症状
  • 惊厥
  • 眼球震颤
  • 反射亢进、脚跖部的伸张反应、手臂伸肌和腿部屈肌无力、高张力
  • 闭经、多饮、多食和性欲降低
  • 共济失调
  • 头痛
  • 眼咀嚼肌节律征和眼面骨胳肌节律征
  • 轻偏瘫
  • 累及颅神经
  • 锥体外系运动障碍
  • 周围神经病变
完整详情

危险因素

  • 年龄>50 岁
  • 男性
  • 遗传因素
完整详情

诊断性检查

首要检查

  • 全血细胞计数(FBC)
  • 血清白蛋白
  • 血清 CRP
  • 血沉
  • 上消化道内镜检查
  • 十二指肠活检组织的过碘酸-希夫(PAS) 染色
  • 多聚酶链反应 (PCR)
  • 惠普尔养障体特异性免疫组化检查
完整详情

新兴检查

  • 电镜检查
  • 培养
  • 血清学

治疗流程

急症处理

未累及中枢神经系统 (CNS) 的患者

累及中枢神经系统 (CNS) 的患者

撰稿人

作者

Thomas Schneider, MD, PhD

Professor

Medical Department I

Charité - University Medicine Berlin

CBF

Berlin

Germany

利益声明

TS is an author of a number of references cited in this topic.

Verena Moos, PhD

Scientist

Medical Department I

Charité - University Medicine Berlin

CBF

Berlin

Germany

利益声明

VM is an author of a number of references cited in this topic.

同行评议者

Stephen G. Baum, MD

Professor of Medicine

Department of Microbiology and Immunology

Albert Einstein College of Medicine

Bronx

NY

利益声明

SGB declares that he has no competing interests.

Chris Huston, MD

Assistant Professor of Medicine

Division of Infectious Diseases

University of Vermont

Burlington

VT

利益声明

CH declares that he has no competing interests.

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