小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 暴食的反复发作
- 反复发作的不恰当的代偿行为
- 并不仅仅发生在神经性厌食发作期的进食问题
- 抑郁和自卑
- 对于体重及身材的关注
- 牙侵蚀症
- 腮腺肥大
- 罗素征
- 心律失常
其他诊断因素
- 年龄为 20 至 35 岁
- 月经不规则
- 觅药行为
- 蓄意误用胰岛素
- 自伤行为
- 胃肠道症状
- 节食史
- 体重的显著性波动
- 入店行窃行为
- 催吐剂的使用
- 皮肤上的针孔
- 孕吐
危险因素
- 女性
- 人格障碍
- 身型-形象的不满意
- 性虐待史
- 冲动
- 酗酒家族史
- 抑郁家族史
- 进食障碍家族史
- 儿童期超重或者肥胖
- 暴露于媒体压力
- 性早熟
- 城市化
- 肥胖家族史
诊断性检查
首要检查
- 血清电解质
- 血清肌酐
- 血清镁
- 尿妊娠试验
- 血清肝功能检查
- 血清肌酸激酶 (CK)
- 全血细胞计数（FBC）
- 尿液分析
需考虑的检查
- 心电图 (ECG)
- 血清铁蛋白
- 血清维生素 B12
- 血清红细胞叶酸
- 双能 X 线吸收法骨密度扫描
治疗流程
非妊娠成人
儿童和青少年
妊娠
撰稿人
作者
Debra L. Safer, MD
Associate Professor
Co-Director of Stanford Eating and Weight Disorders Program
Stanford University School of Medicine
Department of Psychiatry & Behavioral Sciences
Stanford
CA
利益声明
DLS is an author of a reference cited in this topic.
鸣谢
Dr Debra L. Safer would like to gratefully acknowledge Dr David C.W. Lau and Dr C. Laird Birmingham, the previous contributors to this topic.
利益声明
DCWL declares that he has no competing interests. CLB is an author of several references cited in this topic.
同行评议者
Mimi Israel, MD, FRCPC
Chair of Psychiatry
McGill University
Quebec
Canada
利益声明
MI declares that she has no competing interests.
Joel Yager, MD
Professor
Department of Psychiatry
University of New Mexico School of Medicine
Albuquerque
NM
利益声明
JY is an author of a reference cited in this topic.
鉴别诊断
- 其他特定的喂养或者进食障碍（OSFED），或者非特定的喂养与进食障碍（UFED）
- 神经性厌食症，暴食/清除型
- 暴食
更多 鉴别诊断指南
- 识别和治疗儿童和青少年进食障碍
- 进食障碍：识别和治疗
更多 指南患者教育信息
Bulimia: what is it?
Bulimia: what treatments work?
更多 患者教育信息
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