神经性贪食

神经性贪食是一种进食障碍，典型特征是过分关注体重和身材。涉及反复暴食发作及在暴食后启动补偿机制（例如自我引吐）来预防体重增加。

多见于20-39岁的女性。

患者经常外表看起来比较正常，尽管他们可能自卑并且有一些消极的想法，或者缺乏自信。

腮腺肥大和牙齿被侵蚀是最常见的躯体体征，并且能够对诊断有提示的意义。

认知行为疗法（cognitive behavioural therapy ，CBT）被认为是贪食症的最佳初始治疗，但并非总是可用。

选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin-reuptake inhibitor, SSRI）或 5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor, SNRI）也可用于辅助 CBT，或当 CBT 不可用时作为一种替代治疗。

治疗共病精神障碍（如重性抑郁障碍和强迫症）对最大程度增加神经性贪食的康复机会十分重要。SSRI 是共病精神障碍的有效辅助治疗。

神经性贪食是一种进食障碍，特征表现为反复发作性暴食，继之以补偿性暴食清除行为。暴食发作的特点是，进食量明显多于大多数人在相似时间段内和相似环境下的进食量，并且患者在发作期间感觉无法控制进食。[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed., text revision (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2022. 反复出现的不恰当的补偿行为是为了防止体重的增加。这些行为包括自我引吐、禁食、过度运动，滥用轻泻药、利尿剂、灌肠剂或其他药物。暴食发作通常平均每周至少发生一次，持续 3 个月。[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed., text revision (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2022.