最近审阅: 27 一月 2021
最近更新: 22 九月 2020

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 无症状
  • 间歇性跛行
  • 步行时出现大腿和臀部疼痛,休息后缓解
  • 脉搏减弱或消失
  • 突发腿部剧烈疼痛,并伴有麻痹、无力、苍白和皮温降低

其他诊断因素

  • 勃起功能障碍
  • 下肢静息痛
  • 坏疽
  • 难以愈合的伤口/溃疡
  • 肌萎缩
  • 直立性发红
  • 腿部抬高时出现苍白。
  • 足背部脱毛
  • 趾甲增厚
  • 皮肤光亮/鱼鳞样改变
  • 肢体苍白
  • 神经损伤

危险因素

  • 吸烟
  • 糖尿病
  • 高血压
  • C-反应蛋白 (CRP) 水平升高
  • 高脂血症
  • 年龄 > 40 岁
  • 冠状动脉疾病史/脑血管疾病史
  • 高同型半胱氨酸血症
  • 缺乏锻炼
  • 血管炎/炎症状态
  • 动脉纤维发育不良

诊断性检查

首要检查

  • 踝肱指数 (ankle-brachial index, ABI)

需考虑的检查

  • 趾肱指数(TBI)
  • 节段性血压检查
  • 脉搏容积描记
  • 多普勒超声
  • 连续波多普勒超声
  • 运动踝肱指数(ABI)
  • 导管血管造影术
  • CT 血管造影
  • 磁共振血管成像 (MRA)

治疗流程

撰稿人

Associate Professor of Surgery

Duke University Health Care

VA Mid Atlantic Healthcare System

Durham

NC

利益声明

LM declares that she has no competing interests.

Dr Leila Mureebe would like to gratefully acknowledge Dr Ehrin Armstrong and Dr Kosmas I. Paraskevas, previous contributors to this topic. EA is an advisory board member for Abbott Vascular, Boston Scientific, Medtronic, and Philips. EA and KIP are both authors of references cited in this topic.

同行评议者展开全部内容

Assistant Professor

Division of Cardiovascular Medicine

University of Kentucky

Lexington

KY

利益声明

KZ declares that he has no competing interests.

Gill Foundation Professor of Interventional Cardiology

Director of Cardiac Catheterization Laboratories

Gill Heart Institute

Division of Cardiovascular Medicine

University of Kentucky

Lexington

KY

利益声明

DM declares that he has no competing interests.

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