小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 直肠出血
- 腹泻
- 血便
其他诊断因素
- 腹痛
- 关节炎和脊柱炎
- 营养不良
- 腹部压痛
- 发热
- 体重减轻
- 便秘
- 皮疹
- 葡萄膜炎和表层巩膜炎
- 苍白
危险因素
- 炎症性肠病的家族史
- 人类白细胞抗原-B27
- 感染
- 非甾体抗炎药 (NSAID)
- 非吸烟者或者既往曾吸烟者
诊断性检查
首要检查
- 针对感染性病原菌的粪便检测
- 粪便钙卫蛋白
- 全血细胞计数(FBC)
- 综合代谢指标(包括肝功能检测)
- 红细胞沉降率 (ESR)
- C 反应蛋白 (CRP)
- 腹部 X 线平片
- 可屈性乙状结肠镜检查
- 结肠镜检查
- 活检
需考虑的检查
- CT 扫描
治疗流程
急性重度溃疡性结肠炎
中至重度疾病
轻度疾病
在疾病缓解期
撰稿人
作者
Andrew Poullis, BSc, MBBS, MD, FRCP
Consultant Gastroenterologist
Department of Gastroenterology
St George’s Hospital
London
UK
利益声明
AP is an author of a reference cited in this topic.
Aaron Bhakta, BMedSci (Hons), BMBS, MSc, MRCP
Clinical Fellow in Gastroenterology
Department of Gastroenterology
St George’s Hospital
London
UK
利益声明
AB declares that he has no competing interests.
鸣谢
Dr Hesam A. Nooredinvand, and Dr Andrew Poullis would like to gratefully acknowledge Dr Ben Shandro, Dr Anet Soubieres, Dr Rhys Hewett, Dr Willem J.S. de Villiers, and Dr Houssam Mardini, previous contributors to this topic.
利益声明
BS, AS, RH, WJSD, and HM declare that they have no competing interests.
同行评议者
Trevor Winter, MD, PhD
Associate Professor of Medicine
Division of Digestive Diseases and Nutrition
University of Kentucky
Lexington
KY
利益声明
TW declares that he has no competing interests.
Sharon Stein, MD
Assistant Professor of Surgery
Division of Colon and Rectal Surgery
University Hospital Case Medical Center
Cleveland
OH
利益声明
SS received a fee for educational courses on laparoscopic surgery, paid for in part by Covidien, Olympus, and Applied Medical.
鉴别诊断
- 克罗恩病
- 未定型结肠炎
- 放射性结肠炎
更多 鉴别诊断指南
- 炎症性肠病的膳食指南
- 中至重度溃疡性结肠炎的管理
更多 指南患者教育信息
何为溃疡性结肠炎?
溃疡性结肠炎:何种治疗有效?
更多 患者教育信息Videos
静脉穿刺和抽血的动画演示
更多 操作视频- 登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
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