发作性睡病

最后审阅: 26 八月 2022
最后更新: 29 三月 2022

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 白天过度嗜睡
  • 猝倒
  • 入睡前/觉醒前幻觉
  • 睡眠麻痹
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 慢性疲劳或疲倦
  • 工作表现差
  • 经常诉记忆力和集中力差
  • 可能诉有车祸;
  • 言语不清
  • 视力模糊
  • 不规则呼吸模式
  • 睡意侵袭
  • 碎片式夜间睡眠
  • 其他睡眠障碍的症状
  • 肥胖
  • 猝倒持续状态
  • 肝肿大
  • 麻痹
其他诊断因素

危险因素

  • 人类白细胞抗原(human leukocyte antigen, HLA)-Ⅱ DQA1*0102-DQB1*0602
  • 普拉德 - 威利综合征
  • 尼曼 - 匹克症 C 型
  • 脑脊液下丘脑分泌素低
  • 与 4p13-q21 连锁
  • 6 号染色体或 21 号染色体上的基因
  • 下丘脑肿瘤
  • 下丘脑梗死/出血
  • 头部外伤
  • 中枢神经系统感染
  • 中枢神经系统动静脉畸形
  • 多发性硬化
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 活动记录和睡眠日记
  • 夜间多导睡眠描记术
  • 多次睡眠潜伏期试验(MSLT)
更多 首要检查

需考虑的检查

  • HLA 分型
  • 脑脊液下丘脑分泌素-1 水平
  • 觉醒度维持测试
更多 需考虑的检查

治疗流程

持续性治疗

日间嗜睡(EDS)成人患者

成人猝倒

日间过度嗜睡(EDS)儿童患者

儿童猝倒

撰稿人

作者

Octavian C. Ioachimescu, MD, PhD
Octavian C. Ioachimescu

Associate Professor

Emory University

Atlanta VA Medical Center

Atlanta

GA

利益声明

OCI is an editor of a book cited in this topic.

同行评议者

Kumaraswamy Budur, MD

Medical Doctor

Sleep Disorders Center

Department of Psychiatry

Cleveland Clinic

Cleveland

OH

利益声明

KB declares that he has no competing interests.

Seiji Nishino, MD, PhD

Associate Professor

Psychiatry and Behavioral Science

Stanford University School of Medicine

Stanford

CA

利益声明

SN declares that he has no competing interests.

Kingman P. Strohl, MD, FCCP

Professor of Medicine

Director

Center for Sleep Disorders Research

Professor of Anatomy

Department of Medicine

Case Western Reserve University

Cleveland

OH

利益声明

KPS declares that he has no competing interests.

Paul Reading, MBBS

Consultant Neurologist

James Cook University Hospital

Middlesbrough

UK

利益声明

PR declares that he has no competing interests.

  • 鉴别诊断

    • 未经治疗的睡眠呼吸暂停
    • 睡眠周期性肢体运动
    • 不安腿综合征(RLS)
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 关于成人和儿童发作性睡病管理的欧洲指南和专家声明
    • 治疗过度嗜睡的中枢性障碍
    更多 指南
  • 患者教育信息

    成人睡眠呼吸暂停(阻塞性)

    失眠(症)

    更多 患者教育信息
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