硬膜下血肿

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最后审阅： 23 Aug 2023
最后更新： 11 Mar 2020

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 外伤证据
  • 头痛
  • 恶心/呕吐
  • 睁眼反应障碍
  • 言语障碍
  • 运动障碍
  • 意识模糊
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 意识丧失或意识水平下降
  • 癫痫发作
  • 二便失禁
  • 局限性力弱
  • 感觉异常
  • 认知障碍
  • 言语或视觉障碍
  • 耳漏
  • 鼻溢（流涕）
其他诊断因素

危险因素

  • 近期外伤
  • 凝血障碍和抗凝剂的使用
  • 高龄（>65岁）
更多 危险因素
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诊断性检查

首要检查

  • CT平扫
更多 首要检查

需考虑的检查

  • MRI扫描
  • 颅骨 X 光平片
更多 需考虑的检查
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治疗流程

急症处理

急性血肿

采用脑室-腹腔分流术

持续性治疗

慢性血肿

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撰稿人

作者

Andrew W. Grande, MD

Assistant Professor of Neurosurgery

University of Minnesota

Minneapolis

MN

利益声明

AWG declares that he has no competing interests.

鸣谢

Dr Andrew W. Grande would like to gratefully acknowledge Dr Stephen J. Haines, Dr Praveen R. Baimeedi, Dr Jason S. Hauptma, and Dr Neil A. Martin, previous contributors to this topic. SJH, PRB, JSH, and NAM declare that they have no competing interests.

同行评议者

Nathan J. Ranalli, MD

Resident

Department of Neurosurgery

University of Pennsylvania School of Medicine

Philadelphia

PA

利益声明

NJR declares that he has no competing interests.

Marek Ma, MD

Instructor

Emergency Medicine

Department of Emergency Medicine Administrative Offices

University of Pennsylvania

Philadelphia

PA

利益声明

MM declares that he has no competing interests.

  • 硬膜下血肿 images

  • 鉴别诊断

    • 硬膜外血肿
    • 脑内血肿
    • 弥漫性轴索损伤 (DAI)
    更多 鉴别诊断

  • 指南

    • 头部损伤：评估和早期管理
    • 重度创伤性脑损伤管理指南，第 4 版
    更多 指南

  • 医学计算器

    格拉斯哥昏迷量表

    加拿大头部 CT 检查指南

    更多 医学计算器
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