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精神分裂症

最后审阅: 3 Nov 2024
最后更新: 08 Oct 2019

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 幻听
  • 妄想
  • 意志力减退
  • 兴趣缺乏
  • 不合群行为
  • 情感迟钝
  • 失语症
  • 认知障碍
  • 躯体化
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其他诊断因素

  • 行为怪异或紊乱的、紧张性的行为
  • 言不及义和联想松弛(脱轨)
  • 病理性赘述
  • 强制言语
  • 不专心言语
  • 抑郁症
  • 自杀
  • 焦虑
  • 情感高涨
  • 破裂性思维
  • 重复言语
  • 持续言语
  • 言语杂拌
  • 脱离现实
  • 非听觉性幻觉
  • 旧事幻现
  • 不自然的目标导向行为
  • 紧张性症状
  • 软”性神经功能障碍
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危险因素

  • 精神分裂症家族史
  • 父亲年龄较大
  • 产科并发症
  • 大麻使用
  • IQ 低
  • 运动功能障碍
  • 心理应激
  • 儿童期虐待
  • 出生在晚冬/早春季节
  • 较寒冷的气候
  • 迁移状态
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诊断性检查

首要检查

  • 临床诊断
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需考虑的检查

  • 头部 CT/MRI
  • 血清 HIV 酶联免疫吸附测定
  • 快速血浆反应素环状卡片试验 (RPR)
  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 尿检
  • 血浆药物水平监测
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治疗流程

初步治疗

具有罹患精神病的风险

急症处理

急性精神病发作

持续性治疗

长期症状

撰稿人

作者

Adrian Preda, MD
Adrian Preda

Professor of Clinical Psychiatry

Department of Psychiatry and Human Behavior

University of California, Irvine School of Medicine

Irvine

CA

利益声明

AP declares that he has no competing interests.

Robert G. Bota, MD
Robert G. Bota

Health Sciences Clinical Professor of Psychiatry

University of California

Irvine

CA

利益声明

RGB declares that he has no competing interests.

同行评议者

David Taylor, PhD

Chief Pharmacist

South London and Maudsley NHS Foundation Trust

London

UK

利益声明

DT declares that he has no competing interests.

Joel Yager, MD

Professor

Department of Psychiatry

University of New Mexico School of Medicine

Albuquerque

NM

利益声明

JY declares that he has no competing interests.

Kemal Sagduyu, MD

Professor of Psychiatry

University of Missouri Kansas City

Kansas City

MO

利益声明

KS declares that he has no competing interests.

  • 鉴别诊断

    • 分裂情感性障碍
    • 物质引起的精神障碍
    • 伴有精神病的痴呆
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 加拿大关于儿童和青少年精神分裂症的社会心理治疗指南
    • 精神分裂症的生物治疗指南 - 适用于初级医疗保健的精简版本
    更多 指南
  • 患者教育信息

    Schizophrenia: what is it?

    Schizophrenia: what treatments work?

    更多 患者教育信息
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