最近审阅: 26 十月 2020
最近更新: 22 三月 2018

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 精神迟缓、注意力难以集中和冷漠
  • 明显意识错乱
  • 胃肠道手术史
  • 眼球运动发现
  • 精神状态变化、眼肌麻痹和步态功能障碍

其他诊断因素

  • 酒精依赖性
  • 已患其他诱发营养不良的疾病:例如 AIDS、癌症、长期呕吐或腹泻
  • 轻度易激惹
  • 谵妄
  • 急性精神病
  • 昏迷
  • 瞳孔缩小、瞳孔不等、近光分离
  • 视乳头水肿,视网膜出血
  • 心动过速或低血压
  • 体温过低或体温过高
  • 听力受损、惊厥和痉挛性下肢瘫痪
  • 共济失调

危险因素

  • 酒精依赖性
  • 艾滋病 (AIDS)
  • 癌症和化疗药物治疗
  • 营养不良
  • 胃肠道手术史
  • 遗传学
  • 骨髓移植
  • 喂食缺乏硫胺素的配方奶粉的婴儿
  • 男性

诊断性检查

首要检查

  • 肠外硫胺素的治疗试验
  • 指尖采血验葡萄糖
  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 血清电解质
  • 肾功能
  • 肝功能检查 (LFT)
  • 尿液和血清毒品筛查
  • 血清氨
  • 血液酒精水平
  • 血液硫胺素及其代谢产物
  • 血清镁
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 腰椎穿刺:
  • 头颅核磁共振成像
  • 脑部 CT
更多 需考虑的检查

治疗流程

撰稿人

Assistant Professor

Department of Neurology

Johns Hopkins Hospital

Baltimore

MD

利益声明

AM declares that he has no competing interests.

同行评议者展开全部内容

Instructor

Massachusetts Eye and Ear Infirmary

Harvard Medical School

Boston

MA

利益声明

AP declares that he has no competing interests.

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