性病性淋巴肉芽肿

最后审阅: 28 四月 2022
最后更新: 25 一月 2022

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 腹股沟淋巴结肿大变
  • 直肠结肠炎:非特异性症状
  • 格林布拉特沟槽症
  • 生殖器象皮病、萨克斯阴茎、腹股沟肉芽肿性女阴象皮病
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 发热、不适感、关节痛
  • 下腹部或背部疼痛
  • 生殖器或肛门溃疡
  • 菌血症性传播的非特异性症状
  • 结节性红斑
  • 肛门窦道、狭窄或瘘
其他诊断因素

危险因素

  • 其他 STI
  • 不安全性行为
  • HIV-血清阳性
  • 年龄(20 至 40 岁)
  • 在 LGV 流行区发生无保护措施的性行为。
  • 男性
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 核酸扩增检测(NAAT)所用的生殖器或淋巴结样本
  • 肛门镜检拭子革兰氏染色检查
  • 采集体液或拭子进行 LGV 特异性分子检测
  • STI 检测
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 内镜及组织病理学检查
  • 补体结合血清
  • 微量免疫荧光法 (MIF) 检测血清样本
  • 腹部和骨盆 CT
  • 腹部和骨盆 MRI
  • 体液或拭子培养
更多 需考虑的检查

新兴检查

  • 采用体液或拭子的基因分型检测

治疗流程

初步治疗

接触过‬性病性淋巴肉芽肿 (LGV) 的无症状未成年和成年患者‬

急症处理

各期性病性淋巴肉芽肿 (LGV)

撰稿人

作者

Benjamin D. Lorenz, MD

Assistant Professor

Division of Hospital Medicine

MedStar Georgetown University Hospital

Washington

DC

利益声明

BDL declares that he has no competing interests.

鸣谢

Dr Benjamin D. Lorenz would like to gratefully acknowledge Dr Mettassebia Kanno, a previous contributor to this topic.

利益声明

MK declares that she has no competing interests.

同行评议者

Cees van Nieuwkoop, MD

Department of General Internal Medicine

Leiden University Medical Centre

Leiden

The Netherlands

利益声明

CvN declares that he has no competing interests.

David Chelmow, MD

Chair

Department of Obstetrics and Gynecology

Virginia Commonwealth University

Richmond

VA

利益声明

DC declares that he has no competing interests.

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