最后审阅: 21 Nov 2024
最后更新: 10 Dec 2019
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 关节疼痛和触痛
- 骨关节炎样关节损伤(腕、肩)
- 骨关节炎突然恶化
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其他诊断因素
- 关节红肿
- 关节积液和波动感
- 发热和不适
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危险因素
- 高龄
- 损伤
- 甲状旁腺功能亢进症
- 血色病
- CPPD 家族史
- 低镁血症
- 低磷酸酯酶症
- 痛风
- 其他代谢性疾病
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诊断性检查
首要检查
- 关节穿刺术结合滑液分析
- 受累关节的 X 线检查
- 血清钙
- 血清甲状旁腺素
- 铁检测
- 血清镁
- 血清碱性磷酸酶
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需考虑的检查
- 超声检查
- CT 扫描
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治疗流程
急症处理
单关节或寡关节病
多关节病
持续性治疗
慢性复发性膝、髋或肩关节损伤,伴重度退行性病变
伴骨关节炎样疾病或类风湿样疾病
撰稿人
作者
Ann K. Rosenthal, MD
Professor of Medicine
Medical College of Wisconsin
Milwaukee
WI
利益声明
AKR is the author of several articles cited in this topic.
同行评议者
Ade Adebajo, MBBS, MSc, FRCP (Glasgow), FACP
Consultant Rheumatologist
Rheumatology
University of Sheffield Medical School
Sheffield
UK
利益声明
AA declares that he has no competing interests.
Ralph Schumacher, MD
Professor of Medicine
VA Medical Center
Arthritis Clinic
Philadelphia
PA
利益声明
RS declares that he has no competing interests. We have since been made aware that RS is deceased.
鉴别诊断
- 急性痛风性关节炎
- 急性化脓性关节炎
- 密尔沃基肩综合征
更多 鉴别诊断指南
- 欧洲风湿病防治联合会关于焦磷酸钙沉积症的建议。 第 I 部分:术语和诊断
- EULAR 关于焦磷酸钙沉积症的建议。 第 II:管理
更多 指南- 登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
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