小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- >20 孕周
- 收缩压 ≥140 mmHg 和/或舒张压 ≥90 mmHg,并且既往血压正常
- 头痛
- 上腹痛
其他诊断因素
- 胎动减少
- 胎儿生长受限
- 水肿
- 视觉障碍
- 惊厥
- 呼吸困难
- 少尿
- 反射亢进伴有持续阵挛
危险因素
- 未育
- 既往妊娠发生子痫前期
- 子痫前期家族史
- 体重指数(BMI)>30
- 母体年龄 >40 岁
- 多胎(双胎)妊娠
- 低生育力
- 妊娠期高血压
- 已患糖尿病
- 偏头痛
- 多囊卵巢综合征 (PCOS)
- 自身免疫性疾病
- 肾脏疾病
- 已有心血管疾病和慢性高血压
- 与既往妊娠间隔 ≥10 年
- 高海拔居住
诊断性检查
首要检查
- 尿液分析
- 胎儿超声检查
- 脐动脉多普勒测速
- 羊水评估
- 胎心监护
- 全血细胞计数(FBC)
- 肝功能检查
- 血清肌酐
- 胎盘生长因子
需考虑的检查
- 凝血筛查
治疗流程
分娩前
分娩后
撰稿人
作者
James J. Walker, MD, FRCPS (Glas), FRCP (Edin), FRCOG
Clinical Director
Maternity Investigation Team
Healthcare Services Investigation Branch
Hampshire
UK
利益声明
JJW is President of the Baby Lifeline Training Company and Honorary Medical Director of Action on Pre-eclampsia. He lectures and teaches on pre-eclampsia and maternal safety both nationally and internationally, and is the author of national and local reports into safety investigations for the Healthcare Services Investigation Branch and national and local bodies.
Lara Morley, MRCOG, MBChB, BSc, PgCert
Clinical Research Training Fellow
Leeds Institute of Cardiovascular and Metabolic Medicine
University of Leeds
Leeds
UK
利益声明
LM declares that she has no competing interests.
同行评议者
Thomas R. Easterling, MD
Professor
Department of Obstetrics & Gynecology
University of Washington
Seattle
WA
利益声明
TRE declares that he has no competing interests.
Andrew Shennan, MBBS, MD FRCOG
Professor of Obstetrics
Maternal and Fetal Research Unit
St Thomas' Hospital
King's College London
London
UK
利益声明
Not disclosed.
鉴别诊断
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