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子痫前期

最后审阅: 1 Nov 2024
最后更新: 12 Jan 2023

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • >20 孕周
  • 收缩压 ≥140 mmHg 和/或舒张压 ≥90 mmHg,并且既往血压正常
  • 头痛
  • 上腹痛
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其他诊断因素

  • 胎动减少
  • 胎儿生长受限
  • 水肿
  • 视觉障碍
  • 惊厥
  • 呼吸困难
  • 少尿
  • 反射亢进伴有持续阵挛
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危险因素

  • 未育
  • 既往妊娠发生子痫前期
  • 子痫前期家族史
  • 体重指数(BMI)>30
  • 母体年龄 >40 岁
  • 多胎(双胎)妊娠
  • 低生育力
  • 妊娠期高血压
  • 已患糖尿病
  • 偏头痛
  • 多囊卵巢综合征 (PCOS)
  • 自身免疫性疾病
  • 肾脏疾病
  • 已有心血管疾病和慢性高血压
  • 与既往妊娠间隔 ≥10 年
  • 高海拔居住
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诊断性检查

首要检查

  • 尿液分析
  • 胎儿超声检查
  • 脐动脉多普勒测速
  • 羊水评估
  • 胎心监护
  • 全血细胞计数(FBC)
  • 肝功能检查
  • 血清肌酐
  • 胎盘生长因子
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需考虑的检查

  • 凝血筛查
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治疗流程

急症处理

分娩前

持续性治疗

分娩后

撰稿人

作者

James J. Walker, MD, FRCPS (Glas), FRCP (Edin), FRCOG
James J. Walker

Clinical Director

Maternity Investigation Team

Healthcare Services Investigation Branch

Hampshire

UK

利益声明

JJW is President of the Baby Lifeline Training Company and Honorary Medical Director of Action on Pre-eclampsia. He lectures and teaches on pre-eclampsia and maternal safety both nationally and internationally, and is the author of national and local reports into safety investigations for the Healthcare Services Investigation Branch and national and local bodies.

Lara Morley, MRCOG, MBChB, BSc, PgCert

Clinical Research Training Fellow

Leeds Institute of Cardiovascular and Metabolic Medicine

University of Leeds

Leeds

UK

利益声明

LM declares that she has no competing interests.

同行评议者

Thomas R. Easterling, MD

Professor

Department of Obstetrics & Gynecology

University of Washington

Seattle

WA

利益声明

TRE declares that he has no competing interests.

Andrew Shennan, MBBS, MD FRCOG

Professor of Obstetrics

Maternal and Fetal Research Unit

St Thomas' Hospital

King's College London

London

UK

利益声明

Not disclosed.

  • 子痫前期 images
  • 鉴别诊断

    • 慢性高血压
    • 妊娠期高血压
    • 癫痫
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 妊娠高血压:诊断和管理
    • 使用阿司匹林预防子痫前期以及相关并发症和死亡:预防性用药
    更多 指南
  • 患者教育信息

    子痫前期:如何定义?

    子痫前期:哪些治疗有效?

    更多 患者教育信息
  • Videos

    静脉穿刺和抽血的动画演示

    中心静脉置管的动画演示

    更多 操作视频
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