血管性痴呆

最后审阅: 29 八月 2022
最后更新: 26 八月 2021

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 卒中史
  • 解决问题困难
  • 冷漠
  • 脱抑制
  • 处理信息的速度减慢
  • 注意力差
  • 提取记忆缺失
  • 额叶释放反射
  • 局部神经系统体征
  • 步态和平衡受损
更多 关键诊断因素

危险因素

  • 年龄 60 岁以上
  • 肥胖
  • 高血压
  • 吸烟
  • 糖尿病
  • 高胆固醇血症
  • 酒精滥用
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 红细胞沉降率
  • 血糖水平
  • 肝肾功能检查
  • 维生素 B12
  • 叶酸
  • 甲状腺功能
  • 颅脑 CT 或 MRI
  • 心电图 (ECG)
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 梅毒血清学检查
  • 狼疮抗凝剂、抗磷脂、抗核抗体试验
  • 神经心理测验
  • 颈动脉双功能超声
  • 超声心动图
更多 需考虑的检查

治疗流程

持续性治疗

动脉粥样硬化性疾病

心脏栓塞疾病

撰稿人

作者

Peter Passmore, BSc, MB, BCh, BAO, MD, FRCP (Lond, Glasg), FRCPI

Professor of Ageing and Geriatric Medicine

Queen's University Belfast

Belfast

UK

利益声明

PP declares that he has no competing interests.

鸣谢

Dr Peter Passmore would like to gratefully acknowledge Dr David Wilson, Dr Grant Bateman, and Dr Velandai Srikanth, previous contributors to this topic. DW has received educational grants from Shire. GB and VS declare that they have no competing interests.

同行评议者

Roy J. Goldberg, MD, FACP, AGSF, CMD

Medical Director

Kings Harbor Multicare Center

New York

NY

利益声明

RJG declares that he has no competing interests.

Craig N. Sawchuk, PhD

Affiliate Assistant Professor

Department of Psychiatry and Behavioral Sciences

University of Washington Medical Center

Seattle

WA

利益声明

CNS declares that he has no competing interests.

Bryan Bernard, PhD

Assistant Professor and Clinical Neuropsychologist

Department of Neurological Sciences

Rush University Medical Center

Chicago

IL

利益声明

BB declares that he has no competing interests.

  • 鉴别诊断

    • 抑郁
    • 阿尔茨海默病 (AD)
    • 轻度认知损害 (MCI)
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • ACR-ACNM-ASNR-SNMMI 痴呆颅脑/PET 影像学检查实践参数
    • 降低认知功能减退和痴呆的风险
    更多 指南
  • 患者教育信息

    阿尔茨海默病和其他痴呆症

    痴呆患者护理

    更多 患者教育信息
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