小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 阴茎检查异常
- 雄激素生成异常
其他诊断因素
- 早泄
- 前列腺检查异常
- 社会心理应激源
- 佩罗尼氏病
- 生殖器疼痛或麻木
危险因素
- 冠状动脉疾病
- 外周动脉疾病
- 甲亢/甲减
- 性心理/关系相关问题
- 酗酒
- 高血压
- 高甘油三酯血症
- 糖尿病
- 肥胖
- 吸烟
- 代谢综合征
- 神经系统疾病
- 盆腔根治性手术
- 脊髓损伤
- 骨盆骨折
- 佩罗尼氏病
- 抑郁症
- 早泄
- 性腺机能减退症
- 长距离骑行自行车
- 降压药的使用
- 使用抗抑郁药
- 使用皮质类固醇
- 抗雄药物的应用
- 性欲低下
- 良性前列腺增生
诊断性检查
首要检查
- 国际勃起功能障碍指数 (International Index of Erectile Dysfunction, IIEF)
- 男性性医学调查 (Sexual Health Inventory for Men, SHIM)
- 空腹血糖
- 血脂检查
需考虑的检查
- 糖尿病男性患者糖化血红蛋白检测
- 睾酮（早晨）
- 卵泡刺激素以及黄体生成素
- 甲状腺刺激激素
- 催乳素
- 多普勒超声检查
- 盆腔/阴茎血管造影
治疗流程
所有患者（除了合并佩罗尼氏病、心因性ED和既往动脉受累的盆腔损伤史）
佩罗尼氏病
既往动脉受累的盆腔损伤史
心因性ED
撰稿人
作者
Omer Raheem, MD, MSc, MCh, MRCS
Assistant Professor of Surgery and Urology
The University of Chicago Medical Center
Pritzker School of Medicine
Chicago
IL
利益声明
OR declares that he has no competing interests.
Anjali Shekar, MD
Urology Resident
The University of Chicago Medical Center
Pritzker School of Medicine
Chicago
IL
利益声明
AS declares that she has no competing interests.
鸣谢
Dr Omer Raheem and Dr Anjali Shekar would like to gratefully acknowledge Dr Edward D. Kim, Dr Andrew C. Kramer, Dr Daniel H. Williams, and Dr James K. Kuan, previous contributors to this topic.
利益声明
EDK, ACK, DHW, and JKK declare that they have no competing interests.
同行评议者
Justin Vale, MS, FRCS
Urological Surgeon
Imperial Healthcare NHS Trust
London
UK
利益声明
JV declares that he has no competing interests.
Arthur L. Burnett, MD
Professor of Urology
Cellular and Molecular Medicine
The James Buchanan Brady Urological Institute
The Johns Hopkins Hospital
Baltimore
MD
利益声明
ALB declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
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