抗利尿激素分泌异常综合征

抗利尿激素不适当分泌综合征 (SIADH)是一种等容量性低渗性低钠血症，通常由精氨酸血管加压素 (AVP) 释放过量引起游离水排泄受损所致。

SIADH 可引起严重的神经系统症状，如意识状态改变、惊厥或昏迷。治疗上通常予以高渗盐水，但需在密切监测血清钠水平下缓慢进行，以防矫枉过正。

血清钠水平纠正过快，超过每天12 mmol/L(12 mEq/L/天)，可导致脑桥中央脱髓鞘改变（渗透性脱髓鞘综合征）。

加压素受体拮抗剂（也被称为抗利尿激素受体拮抗剂）是一类药物，它们能与抗利尿激素 AVP 竞争性结合加压素受体，从而促进自由水排出。

抗利尿激素不适当分泌综合征（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone, SIADH）的特征是低渗性低钠血症、浓缩尿和血容量正常状态。精氨酸加压素（抗利尿激素或 AVP）释放过量导致机体排水受阻。首先应排除由高血糖、高脂血症和高蛋白血症引起的假性低钠血症。为了诊断 SIADH，首先需排除肾衰竭和肾上腺皮质功能不全，以及细胞外容量不足（经胃肠和肾脏丢失引起的血容量减少）或者血管内容量不足（由充血性心力衰竭、肝硬化或肾病综合征引起的高容量血症）导致 AVP 分泌增加。