盆腔炎性疾病

最后审阅: 28 四月 2022
最后更新: 30 十一月 2021

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 子宫压痛
  • 宫颈举痛
  • 附件压痛
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 下腹痛
  • 宫颈或阴道分泌物异常其他
  • 发热
其他诊断因素

危险因素

  • 衣原体或淋菌感染史
  • 初次性交年龄小
  • 与多个性伴侣无保护性交
  • PID 既往史
  • 使用 IUD
  • 吸烟
  • 社会经济地位低
  • 近期阴道冲洗
  • 经期性交
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 白细胞计数
  • 阴道分泌物湿涂片检查显示多形核细胞
  • 基因探针或阴道分泌物培养可用于检测淋病奈瑟双球菌和沙眼衣原体
  • 生殖支原体核酸扩增检测
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 血清红细胞沉降率 (ESR)
  • 经阴道超声
  • 盆腔 CT
  • 盆腔 MRI
  • 腹腔镜
  • 子宫内膜活检
更多 需考虑的检查

治疗流程

急症处理

初诊时怀疑或确诊的轻中度 PID

重度 PID、出现并发症或肌内注射/口服治疗无效

撰稿人

作者

Madhavi Manoharan, MD, FRCOG

Consultant Obstetrician and Gynaecologist

Integra Healthcare Ltd

Grand Cayman

Cayman Islands

利益声明

MM declares that she has no competing interests.

鸣谢

Dr Madhavi Manoharan would like to gratefully acknowledge Dr Dan Selo-Ojeme and Dr Susan Arjmand, previous contributors to this topic.

利益声明

DSO and SA declare that they have no competing interests.

同行评议者

Bradford Fenton, MD

Physician

Department of Obstetrics and Gynecology

Summa Health System

Akron

OH

利益声明

BF declares that he has no competing interests.

Edmond Edi-Osagie, MBBS, MRCOG, MD

Consultant Gynaecologist

Central Manchester University Hospitals

St. Mary's Hospital

Manchester

UK

利益声明

EEO declares that he has no competing interests.

  • 盆腔炎性疾病 images
  • 鉴别诊断

    • 异位妊娠
    • 急性阑尾炎
    • 卵巢囊肿并发症(卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿扭转、卵巢囊肿出血)
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 性传播感染治疗指南
    • 进行腹部和盆腔CT 的 ACR-SPR 实践参数
    更多 指南
  • 患者教育信息

    盆腔炎性疾病

    子宫内膜消融术(微波法)

    更多 患者教育信息
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