最后审阅： 24 Jun 2024
最后更新： 07 Sep 2023
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 疼痛
- 功能障碍
- 膝、髋、手部或脊椎受累
- 骨骼畸形
- 关节活动度受限
- 力线异常
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其他诊断因素
- 触痛
- 捻发音
- 僵硬
- 肩、肘、腕或踝关节受累
- 积液
- 防痛步态
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危险因素
- 50 岁以上
- 女性
- 肥胖
- 遗传因素
- 关节解剖结构异常和/或错位
- 对机体要求较高的职业/运动
- 创伤/损伤后
- 骨密度高
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诊断性检查
首要检查
- 病史和体格检查
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需考虑的检查
- 受累关节 X 线检查
- 血清 CRP
- 血清红细胞沉降率 (ESR)
- 类风湿因子 (RF)
- 抗环瓜氨酸肽（抗 CCP）抗体
- 受累关节的磁共振成像检查
- 超声检查
- CT
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治疗流程
急症处理
关节疼痛：内科治疗
持续性治疗
多种治疗后疼痛仍持续存在或伴有严重功能障碍
撰稿人
作者
Fadi Badlissi, MD, MSc
Assistant Professor
Harvard Medical School
Attending Physician
Director of the Musculoskeletal Medicine Unit
Department of Orthopedics & Division of Rheumatology
Beth Israel Deaconess Medical Center
Boston
MA
利益声明
FB has received reimbursement from ANI Pharmaceutical for attending an advisory board meeting.
同行评议者
Amanda E. Nelson, MD, MSCR, RhMSUS
Associate Professor
University of North Carolina at Chapel Hill
NC
利益声明
AN serves on the OARSI Board of Directors, is an Associate Editor of Osteoarthritis and Cartilage, is medical advisor to the Osteoarthritis Action Alliance, and has received grant funding from NIH/NIAMS and the CDC.
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