最后审阅： 1 七月 2021
最后更新： 06 五月 2020

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 疼痛
  • 功能障碍
  • 膝、髋、手部或脊椎受累
  • 骨骼畸形
  • 关节活动度受限
  • 力线异常
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 触痛
  • 捻发音
  • 僵硬
  • 肩、肘、腕或踝关节受累
  • 积液
  • 防痛步态
其他诊断因素

危险因素

  • 50 岁以上
  • 女性
  • 肥胖
  • 遗传因素
  • 膝关节力线异常
  • 对机体要求较高的职业/运动
  • 骨密度高
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 受累关节 X 线检查
  • 血清 CRP
  • 血清红细胞沉降率 (ESR)
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 类风湿因子 (RF)
  • 抗环瓜氨酸肽（抗 CCP）抗体
  • 受累关节的磁共振成像检查
更多 需考虑的检查

治疗流程

急症处理

关节疼痛：内科治疗

持续性治疗

多种治疗后疼痛仍持续存在或伴有严重功能障碍

撰稿人

作者

Fadi Badlissi, MD, MSc
Fadi Badlissi

Assistant Professor

Harvard Medical School

Attending Physician

Director of the Musculoskeletal Medicine Unit

Department of Orthopedics & Division of Rheumatology

Beth Israel Deaconess Medical Center

Boston

MA

利益声明

FB has received an honorarium as an advisory board member for Fidia Pharmaceuticals.

同行评议者

David Hunter, MD

Assistant Professor of Medicine

Boston University Clinical Epidemiology Research and Training Unit

Boston University School of Medicine

Boston

MA

利益声明

DH declares that he has no competing interests.

David L. Scott, MD, FRCP

Professor of Clinical Rheumatology

Department of Rheumatology

King’s College

London

UK

利益声明

Not disclosed.

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