最后审阅： 22 Nov 2024
最后更新： 07 Sep 2023
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 疼痛
- 功能障碍
- 膝、髋、手部或脊椎受累
- 骨骼畸形
- 关节活动度受限
- 力线异常
完整详情
其他诊断因素
- 触痛
- 捻发音
- 僵硬
- 肩、肘、腕或踝关节受累
- 积液
- 防痛步态
完整详情
危险因素
- 50 岁以上
- 女性
- 肥胖
- 遗传因素
- 关节解剖结构异常和/或错位
- 对机体要求较高的职业/运动
- 创伤/损伤后
- 骨密度高
完整详情
诊断性检查
首要检查
- 病史和体格检查
完整详情
需考虑的检查
- 受累关节 X 线检查
- 血清 CRP
- 血清红细胞沉降率 (ESR)
- 类风湿因子 (RF)
- 抗环瓜氨酸肽（抗 CCP）抗体
- 受累关节的磁共振成像检查
- 超声检查
- CT
完整详情
治疗流程
急症处理
关节疼痛：内科治疗
持续性治疗
多种治疗后疼痛仍持续存在或伴有严重功能障碍
撰稿人
作者
Fadi Badlissi, MD, MSc
Assistant Professor
Harvard Medical School
Attending Physician
Director of the Musculoskeletal Medicine Unit
Department of Orthopedics & Division of Rheumatology
Beth Israel Deaconess Medical Center
Boston
MA
利益声明
FB has received reimbursement from ANI Pharmaceutical for attending an advisory board meeting.
同行评议者
Amanda E. Nelson, MD, MSCR, RhMSUS
Associate Professor
University of North Carolina at Chapel Hill
NC
利益声明
AN serves on the OARSI Board of Directors, is an Associate Editor of Osteoarthritis and Cartilage, is medical advisor to the Osteoarthritis Action Alliance, and has received grant funding from NIH/NIAMS and the CDC.
鉴别诊断
- 滑囊炎
- 痛风
- 假性痛风
更多 鉴别诊断指南
- 非手术治疗失败的中重度症状性骨关节炎或骨坏死患者行择期全髋关节或全膝关节置换术最佳时机的临床实践指南
- 肩关节 OA 伴肩袖完整和重度关节盂后倾的治疗：适宜性标准
更多 指南患者教育信息
骨关节炎：如何定义？
骨关节炎：如何有效治疗？
更多 患者教育信息Videos
髋部检查
膝关节检查
更多 操作视频
登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
内容使用需遵循免责声明