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心房扑动

最后审阅: 10 Nov 2024
最后更新: 14 Feb 2023

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 逐渐加重的心力衰竭或肺部症状
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其他诊断因素

  • 心悸
  • 乏力或轻微头痛
  • 颈静脉搏动合并快速心房扑动波
  • 胸痛
  • 呼吸困难
  • 晕厥
  • 低血压
  • 栓塞事件
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危险因素

  • 年龄增长
  • 瓣膜功能不全
  • 房间隔缺损
  • 心房扩大
  • 近期心脏或胸部手术
  • 心房术后或射频消融后瘢痕
  • 心力衰竭
  • 甲状腺功能亢进症
  • 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)
  • 哮喘
  • 肺炎
  • 治疗心房颤动的抗心律失常药物
  • 糖尿病
  • 使用地高辛
  • 男性
  • 先天性或孤立性心房扑动
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诊断性检查

首要检查

  • 心电图 (ECG)
  • 甲状腺功能检测
  • 血清电解质
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需考虑的检查

  • 肺功能检查 (PFT)
  • 胸部 X 线检查 (CXR)
  • 地高辛血液浓度
  • 心肌酶
  • 肺动脉栓塞螺旋CT
  • 经胸超声心动图
  • 心房心电图记录
  • 电生理学研究
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治疗流程

初步治疗

血流动力学不稳定

急症处理

血流动力学稳定

持续性治疗

复发性心房扑动或复律失败

撰稿人

作者

Katherine C. Wu, MD, FACC

Associate Professor of Medicine

Johns Hopkins University

School of Medicine

Baltimore

MD

利益声明

KCW declares that she has no competing interests.

同行评议者

Richard C. Wu, MD

Associate Professor of Medicine

Director

Cardiac Electrophysiology Laboratory

UT Southwestern Medical Center

University Hospital

St. Paul

Dallas

TX

利益声明

RCW declares that he has no competing interests.

Reginald Ho, MD

Clinical Assistant Professor

Department of Medicine

Thomas Jefferson University Hospital

Philadelphia

PA

利益声明

RH declares that he has no competing interests.

George Juang, MD, FACC

Director of Electrophysiology

Long Island Arrhythmia Center

Mineola

NY

利益声明

GJ declares that he has no competing interests.

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