局灶性房性心动过速

最后审阅: 18 四月 2022
最后更新: 04 三月 2020

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 心脏疾病
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 药物治疗
  • 心悸
  • 疲劳和虚弱
  • 胸痛
  • 气短、咳嗽
  • 恶心、呕吐
  • 头晕和晕厥
  • 啰音
  • 水肿
其他诊断因素

危险因素

  • 冠状动脉疾病
  • 物质滥用(酒精摄取/戒断、可卡因和苯丙胺)
  • 地高辛中毒
  • 慢性肺病发作
  • 既往心脏外科手术纠正先天性心脏缺陷
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 心电图 (ECG)
  • 地高辛水平
  • 茶碱水平
  • 胸部 X 线检查 (CXR)
  • 电解质
  • 毒理学筛查
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 迷走神经刺激和腺苷
  • 促甲状腺激素
  • 超声心动图
  • 24小时动态心电图(Holter)或事件记录器
  • 电生理检查(EPS)
更多 需考虑的检查

治疗流程

初步治疗

成人:未分型的室上性心动过速

急症处理

成人:局灶性 AT;未怀疑地高辛过量

成人:局灶性 AT;怀疑地高辛过量

儿童

持续性治疗

成人:持续性或复发性局灶性 AT

撰稿人

作者

Sarah Stahmer, MD

Associate Professor

Department of Emergency Medicine

University of North Carolina

Chapel Hill

NC

利益声明

SS declares that she has given lectures regionally and nationally that include paroxysmal atrial tachycardia.

同行评议者

Amal Mattu, MD

Associate Professor of Emergency Medicine

University of Maryland Medical Center

Baltimore

MD

利益声明

AM declares that he has no competing interests.

Vias Markides, MB(Hons), BS(Hons), MD, FRCP

Consultant Cardiologist

Royal Brompton & Harefield NHS Trust

Imperial College London

London

UK

利益声明

VM declares that he has no competing interests.

  • 局灶性房性心动过速 images
  • 鉴别诊断

    • 窦性心动过速
    • AV结折返性心动过速
    • 心房扑动
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 2019 年 ESC 室上性心动过速患者管理指南
    • ACC/AHA/HRS指南:成人室上性心动过速患者的管理
    更多 指南
  • 患者教育信息

    Atrial fibrillation: what is it?

    Atrial fibrillation: what treatments work?

    更多 患者教育信息
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