最近审阅: 1 十一月 2020
最近更新: 20 五月 2020

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 活动、用力、打喷嚏、咳嗽时不自主漏尿
  • 出现尿急感觉然后发生不自主漏尿或漏尿时伴有尿急的感觉
  • 尿频
  • 建议行排尿日记
  • 阴道膨出
  • 泌尿生殖道萎缩
  • 认知障碍病史
  • 背部外伤
  • 排尿困难
  • 精神异常
  • 阴道中漏尿
  • 尿道分泌物或压痛

其他诊断因素

  • 夜尿
  • 子宫脱垂或后部支撑组织无力
  • 异常的球海绵体和眨眼反射
  • 括约肌肌力减弱
  • 慢性心力衰竭
  • 糖尿病
  • 过量饮水
  • 尿后滴沥
  • 血尿
  • 复发性泌尿道感染史
  • 增大的子宫
  • 粪便嵌塞
  • 会阴部感觉麻木

危险因素

  • 年龄增长
  • 白种人
  • 妊娠
  • 肥胖
  • 绝经期后
  • 功能障碍
  • 下尿路症状
  • 长期居住在护理机构
  • 痴呆
  • 尿失禁家族史
  • 小儿遗尿
  • 慢性咳嗽
  • 糖尿病
  • 抑郁症
  • 慢性心力衰竭
  • 吸烟
  • 便秘
  • 大便失禁
  • 高强度体力活动
  • 盆腔器官脱垂
  • 泌尿生殖系和盆底手术
  • 放射暴露
  • 卒中和其他中枢神经系统/脊柱疾病
  • 帕金森病
  • 多发性硬化
  • 使用利尿剂
  • 咖啡因摄入
  • 饮酒
  • 使用抗组胺药
  • 镇静剂的使用
  • 使用安眠药
  • 使用麻醉止痛药
  • 使用抗胆碱能药物
  • 使用抗抑郁药
  • 使用抗精神病类药物
  • 使用α受体激动剂
  • 使用钙通道阻滞药

诊断性检查

首要检查

  • 卧位压力试验
  • 尿液分析
  • 排泌后残余尿量测定
  • 咳嗽应力试验
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 尿垫试验
  • 尿动力学检查
  • 棉签试验
  • 经会阴超声
  • 膀胱镜
更多 需考虑的检查

治疗流程

撰稿人

Medical Director

Women and Children’s Services

Urogynecology and Pelvic Reconstructive Surgery

Holy Cross Medical Group

Fort Lauderdale

Florida

FL

利益声明

GWD is a consultant/advisory board member for Boston Scientific and Laborie/Cogentix, and a speaker for Laborie/Cogentix, Astellas, Alma, and Ferring. GWD has received research grants from POP Medical, Pfizer, Cook Biomedical, Alma, and Coloplast. 

Assistant Professor

University of Miami

Urology Department

Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery

Miami

MIA

利益声明

LM declares that she has no competing interests.

Dr G. Willy Davila and Dr Laura Martin would like to gratefully acknowledge Dr Alexandriah N. Alas, Dr Aimee Lynn Smith, Dr Marjorie Jean-Michel, and Dr Peter A. Castillo, the previous contributors to this topic.

利益声明

ANA, ALS, MJM, and PAC declare that they have no competing interests.

同行评议者展开全部内容

Department of Urology

University of Washington

School of Medicine

Seattle

WA

利益声明

JK declares that he has no competing interests.

Consultant Urological Surgeon

Foundation Training Programme Director

South London Healthcare NHS Trust

Queen Elizabeth Hospital

London

UK

利益声明

MYH declares that he has no competing interests.

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