立克次体病

最后审阅: 7 九月 2022
最后更新: 03 二月 2021

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 发热>38℃
  • 皮疹
  • 焦痂
  • 与焦痂相关的淋巴结肿大
更多 关键诊断因素

危险因素

  • 暴露于人体虱
  • 暴露于啮齿类动物(大鼠和小鼠)与寄生于它们的跳蚤
  • 蜱虫叮咬
  • 螨虫叮咬(东南亚、大洋洲、澳大利亚北部)
  • 去热带地区旅行
  • 暴露于自然植被、森林、矮树林、灌木丛
  • 暴露于猫蚤或狗蚤
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 肝功能检查 (LFT)
  • 血清电解质水平
  • C 反应蛋白 (CRP)
  • 血清学
  • 聚合酶链反应 (PCR)
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 胸部 X 线检查
  • 多西环素试验性治疗
  • 细胞培养
  • 免疫组织化学检查
更多 需考虑的检查

治疗流程

急症处理

疑似或确诊立克次体感染:对多西环素不过敏且未处于妊娠期或哺乳期

疑似或确诊立克次体感染:对多西环素过敏且未处于妊娠期或哺乳期

疑似或确诊立克次体感染:处于妊娠期或哺乳期

撰稿人

作者

Christopher A. Ohl, MD

Professor of Medicine

Section on Infectious Diseases

Wake Forest University School of Medicine

Winston-Salem

NC

利益声明

CAO declares that he has no competing interests.

鸣谢

Professor Christopher A. Ohl would like to gratefully acknowledge Dr Stephen R. Graves, a previous contributor to this topic.

利益声明

SRG is the author of a reference cited in this topic.

同行评议者

S.A.M. Kularatne, MD, FRCP (Lond)

Professor

Department of Medicine

University of Peradeniya

Peradeniya

Sri Lanka

利益声明

SAMK declares that he has no competing interests.

Louis Weiss, MD, MPH

Professor of Medicine and Pathology

Albert Einstein College of Medicine

New York City

NY

利益声明

LW's laboratory research programme is supported by NIH (NIAID) grants. He performs infectious diseases consultation at Montefiore (Weiler Hospital).

  • 立克次体病 images
  • 鉴别诊断

    • 疟疾感染
    • 登革热
    • 基孔肯雅热病毒感染
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • CDC 国际旅行健康信息(黄皮书):立克次体疾病(包括斑点热和斑疹伤寒立克次体病、丛林斑疹伤寒、无形体病和埃立克体病)
    • 传染病控制手册:立克次体病和 Q 热
    更多 指南
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