最后审阅： 24 Nov 2024
最后更新： 13 Nov 2020
小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
- 发热（≥37.5℃）
- 头痛
- 惊厥
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其他诊断因素
- 恶心/呕吐
- 肌痛/关节痛
- 颈部僵硬（颈项强直）
- 局灶性无力（运动功能下降）
- 畏光
- 腹痛
- 意识状态改变
- 颅神经麻痹
- 震颤
- 嗜睡
- 假性脑膜炎
- 腹泻
- 脑水肿
- 颅内压增高
- 无菌性脑膜炎
- 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症
- 轻偏瘫
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危险因素
- 在疫区旅行/居住
- 在疫区工作
- 疫区户外娱乐活动
- 有利于蚊虫繁殖的季节因素
- 年龄＜15 岁或＞50 岁
- 职业暴露（实验室）
- 生物恐怖主义
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诊断性检查
首要检查
- 酶联免疫吸附试验 (ELISA)
- 颅脑 MRI 扫描
- 蚀斑减少中和试验 (plaque reduction neutralisation test, PRNT)
- 全血细胞计数 (FBC）
- 基础代谢检查
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需考虑的检查
- 脑脊液（CSF）检查
- 头颅 CT
- 脑电图检查
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治疗流程
急症处理
有症状患者
撰稿人
作者
Amy Vittor, MD, PhD
Assistant Professor
Division of Infectious Disease and Global Medicine
University of Florida
Gainesville
FL
利益声明
AV is funded by the National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) for work on host susceptibility and emerging alphaviruses (2016-2021); however, the funding supports new insights in the field only, it does not directly impact any articles produced. AV is a recipient of an NIH NIAID K08 award. AV is also the author of a reference cited in this topic.
同行评议者
Miguel G. Madariaga, MD, MSc, FACP
Infectious Diseases Consultant
Naples Community Hospital
Naples
FL
利益声明
MGM declares that he has no competing interests.
Stalin Vilcarromero, MD
Research Physician
US Naval Medical Research Unit 6 (NAMRU-6)
Iquitos
Peru
利益声明
SV declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 西尼罗病毒感染
- 拉克罗斯病毒 (La Crosse virus) 感染
- 圣路易斯脑炎 (St Louis encephalitis)
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- 澳大利亚和新西兰成人与儿童脑炎检查与管理共识指南
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