最近审阅: 25 十月 2020
最近更新: 05 九月 2018

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 胸痛频率增加
  • 胸痛程度增加
  • 胸骨后胸痛放射到颌、手臂或颈部
  • 呼吸困难
  • 第 4 心音 (S4)

其他诊断因素

  • 不典型胸部不适
  • 发汗
  • 恶心
  • 心动过速
  • 颈动脉杂音
  • 外周脉搏弱
  • 晕厥
  • 第 3 心音 (S3)
  • 杂音
  • 啰音

危险因素

  • 女性
  • 冠状动脉病变 (CAD) 个人史
  • 年龄增长
  • CAD 家族史
  • 高血压
  • 吸烟
  • 糖尿病
  • 高脂血症
  • 外周血管疾病
  • 肥胖/缺乏运动
  • 慢性肾病
  • C 反应蛋白 (CRP) 水平升高
  • 纵膈放疗
  • 高海拔

诊断性检查

首要检查

  • 心电图(ECG)
  • 心脏生物标志物
  • 全血细胞计数(FBC)
  • 电解质和肾功能
  • 血糖
  • 血脂检查
  • 凝血指标
  • 胸部 X 线检查(CXR)
  • 静息下超声
  • 静态心肌灌注研究
  • 胸部 CT 或 MRI 扫描
  • 冠状动脉造影
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 负荷超声
  • 负荷心肌灌注研究
  • 冠状动脉 CT 造影
更多 需考虑的检查

治疗流程

撰稿人

Syed Wamique Yusuf

Professor of Medicine

Department of Cardiology

University of Texas

MD Anderson Cancer Center

Houston

TX

利益声明

SWY declares that he has no competing interests.

Dr Syed Wamique Yusuf would like to gratefully acknowledge Dr Iyad N. Daher, the previous contributor to this topic. IND declares that he has no competing interests.

同行评议者展开全部内容

Associate Professor of Pediatrics

Medical Director

Pediatric Cardiothoracic Intensive Care Unit

University of Michigan Congenital Heart Center

Ann Arbor

MI

利益声明

JC declares that he has no competing interests.

Director

Emergency Cardiac Service ICCU

Department of Cardiology

Rabin Medical Center

Petah Tikva

Israel

利益声明

ZI declares that he has no competing interests.

Kerckhoff Heart and Thorax Center

Bad Nauheim

Germany

利益声明

HM declares that he has no competing interests.

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