高甘油三酯血症

最后审阅: 25 Aug 2023
最后更新: 21 Sep 2022

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 发疹性黄瘤
  • 视网膜脂血症
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 肥胖或超重
  • 糖尿病
  • 冠状动脉疾病/心绞痛
  • 跛行
  • 神经系统特征
  • 主动脉瓣疾病
  • 腹痛和胰腺炎特征
其他诊断因素

危险因素

  • 高脂血症家族史
  • 高饱和脂肪饮食
  • 高碳水化合物或高升糖指数饮食
  • 过度饮酒
  • 超重/肥胖家族史或个人史
  • 糖尿病家族史或个人史
  • 胰岛素抵抗
  • 肝病
  • 肾脏疾病
  • HIV 感染
  • 药物治疗
  • 库欣综合征
  • 炎症或免疫紊乱
  • 器官移植
  • 甲状腺功能减退
  • 妊娠
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 甘油三酯水平
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 载脂蛋白 B
  • 空腹血糖
  • 尿素、肌酐
  • 尿白蛋白/蛋白
  • 血清白蛋白
  • 甲状腺刺激激素
  • 肝功能检查
  • C 反应蛋白
更多 需考虑的检查

治疗流程

急症处理

乳糜微粒血症

持续性治疗

中度 HTG(空腹 TG ≥1.7 mmol/L [≥150 mg/dL] 或非空腹 TG ≥2.0 mmol/L [≥175 mg/dL] 且 TG <5.6 mmol/L [<500 mg/dL])

重度 HTG(空腹 TG ≥5.6 mmol/L [≥500 mg/dL],特别是空腹 TG ≥11.3 mmol/L [≥1000 mg/dL])

撰稿人

作者

Robert A. Hegele, MD, FRCPC, FACP, FAHA

Jacob J. Wolfe Distinguished Medical Research Chair

Martha Blackburn Chair in Cardiovascular Research

Distinguished University Professor of Medicine and Biochemistry

University of Western Ontario

London

Ontario

Canada

利益声明

RAH reports consulting fees from Acasti, Aegerion, Akcea/Ionis, Amgen, HLS Therapeutics, Novartis, Pfizer, Regeneron, and Sanofi. RAH is an author of references cited in this topic.

鸣谢

Dr Robert A. Hegele would like to gratefully acknowledge Dr David Alexander Leaf, the previous contributor to this topic.

利益声明

DAL declares that he has no competing interests.

同行评议者

Mahi Lakshmi Ashwath, MD

Assistant Professor of Medicine

Division of Cardiology

Heart and Vascular Center

Metro Health Medical Center

Case Western Reserve University

Cleveland

OH

利益声明

MLA declares that he has no competing interests.

  • 高甘油三酯血症 images
  • 鉴别诊断

    • 糖尿病
    • 脂肪代谢障碍
    • 肝病
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 2021 年关于持续性高甘油三酯血症患者 ASCVD 风险降低管理的 ACC 专家共识决策路径
    • 2021 年加拿大心血管学会关于成人血脂异常管理和心血管疾病预防的指南
    更多 指南
  • 患者教育信息

    高胆固醇

    更多 患者教育信息
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