意义不明的单克隆丙种球蛋白病

无症状癌前病变，并且进展至多发性骨髓瘤或相关浆细胞增殖性恶性肿瘤的风险相对较低（年平均风险 0.5%-1.0%）。

尚未确定病原学危险因素。男性、高龄、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症家族史、非洲血统以及暴露于辐射或杀虫剂可导致较高的患病率。

该病无特异性治疗的适应证。推荐根据临床情况和实验室检查结果进行随访。

意义未明的单克隆免疫球蛋白血症 (monoclonal gammopathy of undetermined significance, MGUS) 是一种无症状疾病，与发生多发性骨髓瘤和相关浆细胞增殖性恶性肿瘤的风险增加相关。该病的诊断必须满足下列标准：血清或尿液中存在单克隆 (monoclonal, M) 蛋白（血清浓度＜30 g/L [3 g/dL] 或尿液浓度＜500 mg/24 小时）；骨髓中浆细胞＜10%（只有在 M 蛋白＞15 g/L [1.5 g/dL]、存在非 IgG 型 MGUS 或游离轻链比例异常时，才需要骨髓检查）；且无溶骨性病变、贫血、高钙血症、肾功能不全或与浆细胞增殖过程有关的淀粉样变性。[1]Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Palumbo A, et al. International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Lancet Oncol. 2014;15:e538-e548. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25439696?tool=bestpractice.com

[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 骨髓活检加苏木精-伊红染色显示浆细胞轻度增加。（图片）由 Ola Landgren, MD, PhD 提供 [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: CD138 免疫组化染色突显出小群浆细胞。（图片）由 Ola Landgren, MD, PhD 提供 [Citation ends].