意义不明的单克隆丙种球蛋白病

最后审阅: 24 八月 2022
最后更新: 28 三月 2019

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 高危人群(男性、>50 岁、非洲血统)
  • 无临床症状
  • 阳性家族史
  • 辐射曝露史
  • 杀虫剂暴露史
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 免疫抑制或感染史
  • 存在周围神经病变
其他诊断因素

危险因素

  • 男性
  • 年龄>50 岁
  • 非洲人血统
  • MGUS 或多发性骨髓瘤家族史
  • 免疫介导的疾病
  • 放射暴露
  • 接触杀虫剂
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 免疫固定电泳以及血清免疫球蛋白测定
  • FBC 和分类计数
  • 血清钙
  • 血清肌酐
  • 尿检和 24 小时尿液收集进行免疫固定电泳
  • 血清游离轻链测定
  • 骨转移检查(传统 X 线或全身低剂量 CT 扫描)
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 骨髓穿刺和/或活检
  • 骨密度检查
  • MRI扫描
  • PET 扫描
更多 需考虑的检查

治疗流程

持续性治疗

确诊 MGUS

撰稿人

作者

Shaji Kumar, MD

Professor of Medicine

Division of Hematology

Mayo Clinic

Rochester

MN

利益声明

SK has served as a consultant for Janssen, Abbvie, Amgen, Merck, Celgene, Takeda, and Skyline.

鸣谢

Professor Shaji Kumar would like to gratefully acknowledge Dr Ola Landgren, a previous contributor to this topic. OL is an author of several references cited in this topic.

同行评议者

Daniel Catovsky, MD

Consultant Haemato-Oncologist

Section of Haemato-Oncology

Brookes Lawley Institute of Cancer

Sutton

UK

利益声明

DC declares that he has no competing interests.

  • 意义不明的单克隆丙种球蛋白病 images
  • 鉴别诊断

    • 多发性骨髓瘤或冒烟型骨髓瘤家族史
    • 淀粉样变性
    • 华氏巨球蛋白血症
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 国际骨髓瘤工作组多发性骨髓瘤诊断的更新标准
    • 意义未明的单克隆免疫球蛋白血症和相关疾病的临床意义和管理
    更多 指南
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