小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 存在的危险因素
其他诊断因素
- 男性
- 呼吸困难
- 日间嗜睡
- 清晨头痛
- 咳嗽受损
- 下呼吸道反复感染
- BMI ≥30 kg/m²
- 第二心音中的肺动脉瓣成分 (P2) 增强
- 下肢水肿
- 右侧第三心音(S3 奔马律)
- 左侧第四心音(S4 奔马律)
危险因素
- 体重指数(body mass index, BMI)≥30 kg/m²
- 限制性胸部疾病
- 中枢神经系统病变
- 阻塞性气道疾病
诊断性检查
首要检查
- 动脉血气
- 血清碳酸氢盐
- 脉搏血氧测量测定法
- 血细胞比容
需考虑的检查
- 肺功能检查 (PFT)
- 呼吸肌肌力
- 胸部 X 线检查 (CXR)
- 多导睡眠监测
- 超声心动图
- TSH
- PHOX2B 基因
治疗流程
肥胖-通气不足综合征
限制性胸部疾病
陈-施氏呼吸
慢性阻塞性肺疾病 (COPD)
撰稿人
作者
Samuel Krachman, DO
Professor of Medicine
Division of Pulmonary and Critical Care Medicine
Temple University School of Medicine
Philadelphia
PA
利益声明
SK is an author of a number of references cited in this topic.
鸣谢
Professor Samuel Krachman would like to gratefully acknowledge Dr Gerard Criner, a previous contributor to this topic. GC declares that he has no competing interests.
同行评议者
Matthew Hind, PhD, MRCP
Consultant Physician
Royal Brompton Hospital
Honorary Senior Lecturer
National Heart and Lung Institute
Imperial College
Department of Respiratory Medicine
London
UK
利益声明
MH declares that he has no competing interests.
Kenneth I. Berger, MD
Associate Professor of Medicine
Physiology and Neuroscience
New York University School of Medicine
New York
NY
利益声明
KIB declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 间质性肺疾病
- 未联合肺泡通气不足的阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)
更多 鉴别诊断指南
- 肥胖低换气综合征的评估和病情管理:美国胸科学会的官方临床实践指南
- COPD-X 计划:澳大利亚和新西兰慢性阻塞性肺疾病管理指南
更多 指南患者教育信息
COPD: what is it?
COPD: what treatments work?
更多 患者教育信息登录或订阅即可浏览 BMJ Best Practice 临床实践完整内容
内容使用需遵循免责声明