IgA 血管炎(过敏性紫癜)

最后审阅: 7 九月 2022
最后更新: 11 六月 2021

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在危险因素
  • 皮疹
  • 关节痛
  • 腹痛
  • 肾脏疾病体征
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 用药史
  • 阴囊疼痛或肿胀
  • 头痛
  • 惊厥
  • 肺出血
其他诊断因素

危险因素

  • 遗传学
  • 男性
  • 年龄 2 至 10 岁
  • 发病年龄较大
  • 冬季/近期感染史
  • 药物治疗
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 血压
  • 尿液分析
  • 血清肌酐和电解质水平
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 血清 IgA 水平
  • 全血细胞计数和凝血功能检查
  • 皮肤活组织检查
  • 肾脏活组织检查
  • 腹部超声
  • 睾丸超声
更多 需考虑的检查

治疗流程

急症处理

轻度肾炎:GFR 正常,有轻度或中度蛋白尿

中度肾炎:肾活检显示新月体形成率 <50% 且 GFR 受损或存在严重持续蛋白尿

严重肾炎:肾活检显示新月体 >50%且 GFR 受损或有持续蛋白尿

持续性治疗

持续蛋白尿

撰稿人

作者

Louise Oni, MBChB, MRCPCH, MA, PhD

Senior Lecturer in Paediatric Nephrology and Honorary Consultant Paediatric Nephrologist

University of Liverpool

Department of Paediatric Nephrology

Alder Hey Children's NHS Foundation Trust Hospital

Liverpool

UK

利益声明

LO is an author of references cited in this topic.

同行评议者

R. John Presutti, DO

Consultant

Department of Family Medicine

Mayo Clinic

Jacksonville

FL

利益声明

RJP declares that he has no competing interests.

Rajan Madhok, MD, FCRP

Consultant Physician and Rheumatologist

Centre for Rheumatic Diseases

Glasgow Royal Infirmary

Glasgow

UK

利益声明

RM declares that he has no competing interests.

Richard A. Watts, MA, DM, FRCP

Consultant Rheumatologist

Ipswich Hospital NHS Trust

Ipswich

UK

利益声明

RAW declares that he has no competing interests.

  • IgA 血管炎(过敏性紫癜) images
  • 鉴别诊断

    • 特发性血小板减少性紫癜 (ITP)
    • 超敏性血管炎
    • 肉芽肿性多血管炎
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 过敏性紫癜
    • 基于欧洲共识的免疫球蛋白 A 血管炎的诊断和治疗建议 - SHARE 倡议
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  • Videos

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