最近审阅: 30 十月 2020
最近更新: 06 十二月 2018

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 颈项强直
  • 心房颤动病史
  • 肝病病史
  • 视觉变化
  • 畏光
  • 突然发作
  • 感觉改变
  • 头痛
  • 虚弱
  • 感觉丧失
  • 失语症
  • 构音障碍
  • 共济失调
  • 血液病病史
  • 眩晕
  • 恶心/呕吐
  • 意识水平改变/昏迷
  • 意识模糊
  • 凝视麻痹

危险因素

  • 高血压
  • 高龄
  • 男性
  • 亚裔、黑人和/或西班牙裔
  • 出血性卒中家族史
  • 血友病
  • 脑血管淀粉样变性
  • COL4A1 基因常染色体显性突变
  • 遗传性出血性毛细血管扩张症
  • KRIT1 基因常染色体显性突变
  • CCM2 基因常染色体显性突变
  • PDCD10 基因常染色体显性突变
  • 抗凝治疗
  • 滥用拟交感神经药物
  • 血管畸形
  • 吸烟
  • 非甾体抗炎药 (non-steroidal anti-inflammatories, NSAIDs)
  • 糖尿病
  • 重度酒精滥用
  • 拟交感神经药物
  • 脑血管炎
  • 血小板减少
  • 烟雾病
  • 白血病

诊断性检查

首要检查

  • 非灌注头颅 CT 扫描
  • 化学检查
  • 全血细胞计数(FBC)
  • 凝血试验
  • 心电图(ECG)
  • 血小板功能检测
  • 尿液药物筛查
  • 育龄妇女妊娠试验
  • 肝功能检查
  • 脑出血 (ICH) 评分
更多 首要检查

需考虑的检查

  • CT 血管造影和静脉造影
  • 磁共振血管造影和静脉造影
  • 传统的(侵入性)血管造影术
  • 头颅 MRI-弥散加权成像 (DWI) 和梯度回波序列 (GRE)
  • 头颅 MRI-磁敏感加权成像
更多 需考虑的检查

治疗流程

撰稿人

Clinical Associate of Neurology

Medical Director, Neuroscience ICU

Director, Neurocritical Care Education

Co-Director, Stroke Center

University of Chicago

Chicago

IL

利益声明

FDG declares that he has no competing interests.

Neurocritical Care Fellow

Department of Neurology

University of Chicago

Chicago

IL

利益声明

RCM declares that she has no competing interests.

Dr Fernando Goldenberg and Dr Raisa Martinez would like to gratefully acknowledge Dr Alejandro Hornik, Dr Eric E. Smith, and Dr T. Dion Fung, the previous contributors to this monograph. EES is an author of a number of references cited in this monograph. AH and TDF declare that they have no competing interests.

同行评议者展开全部内容

Lecturer in Neurology

Hospital Chief

Cerebrovascular/Stroke Division

Beth Israel Deaconess Medical Center

Division of Cerebrovascular/Stroke

Boston

MA

利益声明

LRC declares that he has no competing interests.

Neurology Registrar

Neurology Service

Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)

Lausanne

Switzerland

利益声明

JM declares that he has no competing interests.

内容使用需遵循免责声明